Реактивный меланоз эпидермиса лечение

Меланоз: виды, фото, лечение, причины и симптомы

Реактивный меланоз эпидермиса лечение

Меланоз – это явление, возникающее в виде пигментных пятен на теле человека. Заболевание имеет код по МКБ-10 C43. Проявляется избыточным меланином в человеческом организме – веществом, защищающим тело от ультрафиолетовых лучей.

Тёмный цветовой оттенок кожи и глаз обусловлен количеством гранул данного пигмента. Меланин выполняет защитную функцию для клеток ДНК, оберегают её от разрушительного влияния ультрафиолета.

Болезнь развивается у людей, имеющих смуглую кожу.

Развивается заболевание преимущественно у половозрелых женщин репродуктивного возраста. В отдельных случаях патология наблюдается у детей при рождении. Темнокожие люди больше подвержены развитию болезни, потому что чем темнее оттенок кожи, тем в большем количестве содержится меланин. Летний период – благодатная почва для прогрессирования меланоза.

Меланоз кожи – когда цветовые пигменты начинают вырабатываться в превышенной концентрации. Также меланоциты выделяются в таких местах организма, где в норме не содержатся – в почках, слизистых оболочках, головном мозге. В отдельных случаях болезнь принимает предраковую форму, начальную стадию онкологии. Поэтому меланоз нужно наблюдать и проходить необходимый курс терапии.

Какие виды принимает заболевание

Меланопатия бывает физиологической и патологической. В первом случае болезнь вызвана природными, естественными свойствами организма – смуглость тела и жаркая среда обитания.

В патологическом случае чрезмерная пигментация обусловлена противоестественными явлениями – появлением вещества в клетках головного мозга, толстой кишки, почках, слизистой оболочки. В ходе обследования видна эндоскопическая картина физических процессов.

В медицинской практике отмечается следующие распространённые типы меланоза:

  1. Уремический. Данный вид заболевания первый по распространённости, представляет собой кожную гиперпигментацию, вызванную почечной недостаточностью при Аддисоновой болезни. Чаще прогрессирующий вид пигментации проявляется на ступне и ладони, реже – на открытых участках тела. Причина болезни – концентрация меланоцитостимулирующего гормона в компонентах крови. Кожа приобретает серый, пепельный оттенок, насыщенность которого зависит от степени поражения почек.
  2. Печёночный. Проявляется в виде сильного зуда, который при расчесывании приводит к повышенной пигментации. Причина болезни – болезни печени, цирроз, застой желчи.
  3. Кахектический. Происходит утолщение, потемнение кожного покрова. Преимущественно пигментация образуется в области шеи, половых органов, живота. Точная причина возникновения данного типа меланоза не известна. Медицинские учёные предполагают, что кахектическая форма заболевания – следствие влияния токсинов на организм или распад белка.
  4. Эндокринный. Пигментные пятна появляются по причине нарушения работы щитовидной железы, эндокринных патологий, хирургического вмешательства.
  5. Токсический. Вид тяжёлой интоксикации организма, вызванной чрезмерным воздействием углеводорода и токсин. Отравлению подвержены люди, работающие с бензином, нефтью, машинным маслом.
  6. Нейрокожный. Наследственное заболевание, передающееся генетически.

Постоянные расчесывания и игнорирования болезни приводят к осложнениям, более усиленной пигментации. Заметив на себе пигментные пятна, следует обратиться к лечащему врачу.

Меланоз Дюбрея

Кроме общеизвестных типов заболевания, встречаются отдельные специфические виды. Среди них меланоз Дюбрея – предраковый тип пигментации. Это новообразование в виде пигментного пятна, родинки или подкожного узелка, которое предшествует онкологии.

Скапливаются клетки пигмента в дерме или в эпидермисе, создавая реактивный акантотический тяж. Появившееся пятно имеет чёткие границы, гладкую поверхность с папилломами, имеющими тёмный цвет. Заболеванию подвергаются преимущественно люди преклонного возраста, имеющие светлую кожу.

Женщины приобретают предопухолевый ограниченный меланоз чаще, чем мужчины.

Точная причина образования меланоза Дюбрея не известна. Некоторые исследователи относят её к числу старческих болезней, а другие – к невусам. Болезнь представляет первую, начальную стадию онкологии, которая не проникает во внутренние органы человека. Рекомендуется наблюдать появившиеся родинки и пятна, чтобы исключить предраковый вид болезни.

Меланоз Риля

Клинические и гистологические проявления заболевания идентичны токсичному типу и меланозу Беккера. Проявляется в виде сине-коричневой пигментации на лице, шее, животе и груди.

Происходит деформирование кожи лица, приобретается огрубелость. Утвердительная причина развития чрезмерной пигментации наверняка неизвестна.

Одно из предположений – влияние на организм косметических и гигиенических средств по уходу за телом.

Для диагностирования берут пробы с препаратов и средств, которыми регулярно пользуется пациент. Взятые пробы исследуются лабораторно, используя микропрепарат, с целью выявить токсические вещества.

Другое предположение – дефицит витамина А в организме.

Заболевание меланоз Риля провоцируют прямые солнечные лучи, поэтому в летний период следует защищать кожу от действия агрессивного солнца, избегать незащищенного загара.

Меланоз склеры

При указанном заболевании поражается зрительный орган. Статистика показывает, что меланоз склеры – вторичное поражение организма, связанное с болезнями кроветворных сосудов и оболочек. Главный удар приходится на глаза. Происходит развитие дефектов, воспалений, доброкачественных новообразований, появляются конъюнктивы на глазном яблоке.

Также болезнь сопровождается ломкостью костей и слабостью мышц. Этот вид патологии развивается у ребёнка, находящегося в утробе матери, или сразу после рождения. Описанные виды болезни приводят к преждевременной смерти.

Нейрокожный меланоз

Данный тип заболевания относится к генетическим заболеваниям, передающимся по наследству. Происходит накопление гиперпигментации, родинок, пигментных пятен. Локализуется на головном мозге, образования затрагивают мягкую ткань, не распространяясь к другим органам. Точная причина возникновения болезни до конца не изучена, а методы лечения остаются в стадии разработки.

Характер и течение заболевания у конкретного человека проявляются по-разному, что создаёт трудности в лечении. Симптоматическая терапия отличается низкой результативностью, делая процесс выздоровления затруднительным. Нейрокожный меланоз, если лечить при своевременной диагностике, предвещает положительные прогнозы.

Симптоматика заболевания

Болезнь имеет стандартный признак – появление пигментных пятен, потемнение участков кожи, доставляющие неудобство и беспокойство. Потемнения поражают щеки, губы, нос и располагаются симметрично с обеих сторон. Но меланоз, образуясь в организме, имеет также дополнительные симптомы:

  • Смешанная пигментация кожного покрова. Наблюдается у новорождённых младенцев.
  • Непереносимость, сверхчувствительность к прямым солнечным лучам и действию ультрафиолета.
  • Образование больших очагов, состоящих из соединившихся маленьких пятен.
  • Нарушенная работа кишечника, пищевого тракта.
  • Отечность конечностей, не связанная с травмами и другими заболеваниями.
  • Деформация кожи, огрубелость и уплотнение.
  • Сбои функционирования щитовидной железы и нервной системы.
  • Сильный зуд поражённых участков.

Меланоз требует наблюдения врача и лечения, иначе заболевание приведёт к осложнениям, развитию других болезней. Заметив признаки пигментации на теле, появление родимых пятен или больших родинок, следует обратиться к доктору и пройти необходимое обследование.

Диагностирование болезни

Меланоз в отдельных случаях опасен началом развития онкологического заболевания, злокачественной опухоли. Поэтому, заметив потемнения на коже, следует обратиться к лечащему врачу. Диагностика меланоза осуществляется следующим образом:

  1. Визуальный осмотр кожного покрова с лампой Вуда.
  2. Беседа с пациентом, подробное описание жалоб и болевых синдромов.
  3. Пальпация поражённого участка с целью исключить новообразования, уплотнения и опухоли.
  4. Пациент сдаёт общий анализ крови для лабораторного исследования. Результат анализа покажет количество содержания меланина в крови. Если происходят воспалительные процессы, влияющие на пигментацию, исследование укажет локализацию.
  5. Выяснение генетической предрасположенности.
  6. Обследование дерматоскопом, увеличивающим пигмент для детального осмотра.
  7. Компьютерное диагностирование. Изучение кожи с целью сравнения со здоровым видом. Проведение томографии.
  8. Анализ эпидермиса и дермы путём среза или соскоба поражённого участка для лабораторного исследования.
  9. Биопсия. Применяется только при полном исключении онкологии.

Изучением данной болезни занимается патанатомия – наука, изучающая патологические процессы методом микроскопического исследования, научного изучения анализов. Проведя диагностику, клинические обследования, врач устанавливает диагноз. Варианты обследования могут отличаться, в зависимости от возраста, пола и состояния пациента.

Способы терапевтического лечения

Настоятельно не рекомендуется самим определять тип и характер заболевания в домашних условиях. Диагностировать болезнь должен профессиональный доктор, специализирующийся в данном направлении.

Проведя тщательный осмотр кожного покрова и образовавшихся пятен, изучив симптоматику, врач назначает прохождение необходимых анализов. После этого устанавливается диагноз и назначается способ лечения.

На первых стадиях заболевания рекомендуется применение местного лечения народными методами. Можно делать примочки и протирания раствором яблочного уксуса, перекиси водорода или салициловой кислоты.

Эти вещества имеют антибактериальные свойства, способные побороть бактерии, вредные микроорганизмы.

Если меланоз запущен и имеет завершающую стадию развития, то для борьбы с ним используют следующие методы:

  • Кремы и мази, обладающие фотозащитными свойствами.
  • Препараты, направленные на укрепление эндокринной системы и щитовидной железы.
  • Медикаментозные средства, снимающие интоксикацию.
  • Назначение комплекса витаминов для поддержания и укрепления иммунитета.
  • Антиоксиданты, нейтрализующие окислительные процессы в организме.
  • Применение энтеросорбентов, устраняющих вредоносные вещества и микроэлементы.
  • Назначение средств, снимающих воспалительные процессы в организме.
  • Пилинг – процедура, проводимая в косметических салонах. Подразумевается глубокая чистка кожи лица, снятие верхнего огрубевшего, поражённого слоя. Процедура подразумевает разные методы проведения.
  • Фотоомоложение. Путём снятия верхнего слоя поражённой пигментами кожи достигается эффект омоложения.
  • Внутривенные инъекции медикаментозных препаратов, назначенных лечащим врачом.
  • Лазерная шлифовка – косметологическая процедура, проводимая при помощи ультрафиолетового облучения. Образованные дефекты можно убрать лазером.

Лечение назначается специализирующимся в данной области врачом. Отдельный случай заболевания требует частного подхода.

Методы терапии бывают медикаментозными и косметическими, в зависимости от серьёзности, запущенности меланоза.

При выборе и назначении терапии учитываются возраст, пол больного, стадия и характер болезни, а также физическое состояние пациента. Самолечение приводит к развитию осложнений и серьёзных патологий.

Профилактика заболевания

Для предотвращения развития меланоза следует защищать кожу от прямых солнечных лучей в летний период. Агрессивные ультрафиолетовые лучи повреждают верхний слой кожи, приводя к развитию чрезмерной пигментации.

Поэтому важно носить шляпу или панаму с широкими полями, защищающими лицо. Применение солнцезащитных кремов позволит рассеять ультрафиолетовые лучи, не причинив вреда кожному покрову.

Также необходимо регулярно проходить комплексное медицинское обследование, стремясь предотвратить развитие опасных болезней.

Появившиеся недавно родинки и пигментные пятна нужно подвергать исследованию, исключая развитие рака кожи. Правильное питание и подвижный образ жизни укрепят иммунитет, защитив организм от вирусов и бактерий. Врачи рекомендуют включать в дневной рацион продукты, содержащие витамины и полезные микроэлементы.

Достаточное количество свежих овощей и фруктов обогатит организм необходимыми веществами, укрепит здоровье. Своевременное диагностирование и обращение за консультацией врача позволяют выявить меланоз на ранней стадии. При правильном систематическом лечении, назначенным доктором, болезнь отступает.

Источник: //onko.guru/termin/melanoz.html

Меланоз кожи: причины, симптомы и профилактика проявления

Реактивный меланоз эпидермиса лечение

Меланоз – это избыточное очаговое накопление меланина в органах и тканях. Проявляется как неэстетичные темные пятна, с которыми не справляется тональный крем.

Что такое и какие особенности

Меланин – окрашивающий пигмент в базальном слое эпидермиса. Его вырабатывают клетки-меланоциты для защиты от УФ-облучения. Цвет кожи и глаз определяется количеством гранул данного пигмента.  Они являются системой безопасности для ДНК: берегут клеточные ядра от генетической деформации ультрафиолетом.

У светлокожих людей в меланина мало, у темнокожих — эпидермис максимально заполнен им. Меланоциты, независимо от времени года, вырабатывают пигмент. Когда механизм образования меланина сбалансирован, число пигментов в норме, и они активизируются только под действием ультрафиолетового облучения (солнце, солярий), покрывая тело загаром.

Иногда пигмент начинает с избытком откладываться в коже и в тех частях организма, где меланоцитов не бывает (в слизистых оболочках, в мозге, почках). Такое нарушение носит название меланоз.

Причины и симптомы

Кожный меланоз могут спровоцировать:

  • болезни гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, яичников;
  • тяжелые инфекционные заболевания: сифилис, малярия, дизентерия и туберкулез;
  • интоксикация продуктами нефтепереработки, смолами, мышьяком;
  • прием препаратов фурокумаринов, сульфаниламодов, тетрациклина;
  • крайняя стадия завшивленности;
  • авитаминоз (цинга, пелларга);
  • наследственность.

Симптомы меланоза (другие названия — меланопатия, меланодермия):

  • пятнистая, диффузная пигментация кожных покровов (может быть у новорожденных);
  • повышенная чувствительность эпидермиса к ультрафиолетовым лучам;
  • объединение очаговой пигментации в большие зоны;
  • дерматические отеки, гиперкератоз (утолщение рогового слоя), атрофия дермы;
  • зуд и раздражение пораженных участков;
  • нарушения работы нервной системы и желез внутренней секреции.

Виды

Дерматологи различают две разновидности врожденного меланоза:

Прогрессирующую ретикулярную меланодермию – болезнь гиперчувствительности к солнечному свету.

Характерными признаками патологии являются:

  • обширная пятнистая пигментация;
  • образование меланофоров (подвижных пигментных клеток), сопровождаемое отеком и кератозом.

Эксцессивный меланобластоз (нейрокожный) – опухолевый меланоз, переданный плоду через плаценту меланомными метастазами матери. Симптомы:

  • скопления меланофоров на теле новорожденного;
  • гистологический анализ показывает высокую концентрацию меланина в клетках мозга и нейронах.

Меланоз может развиваться в двух слоях кожи:

Вид кожного меланозаВнешние симптомыРезультаты лабораторных исследованийЭффективность лечения
ЭпидермальныйПятна черного, темно- и светлокоричневого цветаМеланин в поверхностных слоях дермы. Размер меланоцитов увеличен, дендриты активизированыЛечится. Легко и в короткие сроки
ДермальныйПятна серо-синего цветаМакрофаги в поверхностном и среднем слоях дермыЛечится. Долго и трудно поддается воздействию

Меланопатии разделяются на первичные (причины возникновения не выяснены) и вторичные (результаты нарушений, связанные с другими заболеваниями).

Первичные:

  • наследственная пигментация: веснушки, меланизм, синдром Пейтца-Егерса-Турена, лентигиноз;
  • пигментные невусы (родинки), юношеское лентиго;
  • линейная пигментация лба, хлоазма, мелазма, старческое лентиго;
  • кахектическая меланодермия, болезнь Аддисона, токсическая гиперпигментация дермы;
  • медикаментозный меланоз Риля, токсомеланодермия Хофмана-Хабермана, пигментная сетчатая пойкилодермия шеи и лица;
  • актиническая меланодермия, мраморная пигментация Бушке-Эйхорна, гиперпигментации паразитарной природы.

Вторичные:

  • меланоз вследствие сифилиса, туберкулеза;
  • гиперпигментоз после плоского красного лишая, угревой сыпи, нейродармита, экземы.

Неприятными с эстетической точки зрения считаются виды гипермеланоза, поражающие лицо:

  • юношеские и старческие лентиго – пигментные пятна: у юношей – закругленной формы, поражающие слизистые, у пожилых людей – скопления пигментированных участков, явный признак старения кожи;
  • невус Беккера – гиперпигментированный участок кожи с повышенным оволосением;
  • мелазма – буровато-желтые и коричневые пятна по причине гормональных изменений (беременность);
  • фотодерматоз — гиперчувствительность к ультрафиолету в виде мокнущей сыпи и зудящих покраснений (аллергия на солнце);
  • симптом постакне — пятна после угревой болезни.

Диагностика

Гипермеланозы кожных покровов таят потенциальную опасность: иногда они провоцируют появление злокачественной опухоли меланомы. Потому при появлении на теле пигментированных зон важно обратиться к врачу-дерматологу, который проведет диагностику для установления разновидности меланоза и определения курса лечения.

Методы диагностики меланоза кожи:

  1. Визуальный осмотр (с лампой Вуда) и пальпация участка.
  2. Выяснение анамнеза самого пациента и его родственников.
  3. Дермоскопия (обследование аппаратом дерматоскоп, дающим многократное увеличение зоны осмотра).
  4. Компьютерная диагностика (аппаратное изучение кожных покровов и автоматическое сравнение с эталоном).
  5. Гистологическое изучение микропрепарата (среза эпидермиса и дермы).
  6. Биопсия (в случаях, если есть уверенность, что гиперпигментация не привела к развитию меланомы).

Лечение

Начальную стадию меланоза можно лечить народными средствами, протирая кожу перекисью водорода, соком петрушки или лимона, яблочным уксусом или салициловой кислотой. Для победы над гипермеланозом потребуется медикаментозная терапия в несколько этапов:

Направление леченияТерапия
Устранение раздражающих факторовПрименение фотозащитных кремов
Устранение контактов с токсическими веществами (полициклическими углеводородами)
Лечение провоцирующих заболеваний (патологий ЖКТ, печени, нервной и эндокринной систем)
Основное лечениеПрименение препаратов эндокринных желез
Препараты против интоксикации
Прием витаминов С, РР, А, Е
Аптечные антиоксиданты: энтеросорбенты и гепатопротекторы
Антигистаминные препараты
Кортикостероиды (при тяжелых формах)
Местно — примочки
Удаление гипермеланозных очаговЭнзимный, электрический, химический или ультразвуковой пилинг
Биоревитализация, мезотерапия (инъекции)
Фототермолиз (новый ключ в лечении!)
Лазерная шлифовка

Прогноз и профилактика появления

Основной превентивной мерой против меланоза является использование защитных средств против УФ-излучения. Входящие в их состав фильтры поглощают, отражают и рассеивают ультрафиолетовые лучи.

Кремы рекомендованы:

  • людям с чувствительной кожей;
  • предрасположенным к меланозу;
  • после косметологических процедур: дермобразия, пилинг, отбеливание, лазерная шлифовка, пластические операции;
  • в периоды физиологических изменений (подростковый возраст, беременность).

Вторая мера – проведение косметологических процедур пилинга и отбеливания в сезон, когда солнце наименее активно. Лучше всего — с октября по январь.

Рекомендуется правильное питание и использование витаминных комплексов с витаминами С, РР, А и Е.

Статья одобрена редакцией Ссылка на основную публикацию

статьи:

(2 3,50 из 5)
Загрузка…

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

Источник: //ProMelanin.ru/bolezni/melanomy/melanoz.html

Реактивный меланоз эпидермиса лечение

Реактивный меланоз эпидермиса лечение

До настоящего времени не определено точных причин развития меланоза Дюбрея. Среди провоцирующих факторов можно выделить:

  • избыточную инсоляцию;
  • сильное высушивание кожи;
  • травмирование кожного покрова.

Меланоз преимущественно развивается у людей, чья кожа имеет повышенную восприимчивость к солнечным лучам. К дерматологам с этой патологией обращаются в основном женщины в возрасте от 55 лет. Среди предрасполагающих факторов следует выделить также и возраст. Злоупотребление загаром тоже является причиной развития злокачественного невуса.

Коричневое меланомноподобное пятно возникает на местах кожного покрова, на которых ранее были зафиксированы последствия солнечной инсоляции (эластоз, кератоз). Атрофия кожного покрова (пятнистая, белая) также может спровоцировать развитие болезни.

Предраковый меланоз Дюбрея лечится только хирургическим путем. При таком заболевании выжидательная тактика не имеет смысла, наоборот, грозит смертельным исходом для пациента. Прогноз на выздоровление напрямую зависит от своевременного начала лечения, квалификации врача-онколога и хирурга, который будет проводить удаление злокачественного лентиго.

Образование, которое расположено на теле или конечностях, иссекают в обе стороны на расстоянии 0,6-1 см. Если пациенту предстоит удаление лентиго в области ушей, пальцев или участков лица, хирурги ограничиваются разрезами до 3 мм.

При удалении пигментного пятна врачи захватывают и участки близлежащих здоровых тканей, подкожную клетчатку. Манипуляция необходима для того, чтобы избежать рецидива развития злокачественного лентиго. Ткани удаленного образования обязательно отправляются на гистологический анализ, поскольку, если будет обнаружена первая стадия рака, меняется схема лечения.

Если у пациента существуют противопоказания к хирургическому удалению, прибегают к методу близкофокусной рентгенотерапии. Эффективность способа научно доказана: лучевое облучение воздействует на опухоли, расположенные на поверхности кожи. Чтобы не повредить здоровые ткани, рентгенотерапия проводится с расстояния 20-100 мм.

Однако у рентгенотерапии много побочных эффектов. Наиболее серьезный из них – сильное снижение иммунитета. После курса облучения пациенту необходимо пропить курс иммуностимулирующих средств.

Продолжительность терапии устанавливается врачом в индивидуальном порядке.

В случае удаления меланоза большого размера, больному может быть предложена косметическая операция с целью устранения рубцов и шрамов.

Народные методы при данном диагнозе использовать нецелесообразно и крайне опасно. Потеря времени при растущем меланозе Дюбрея работает против человека. Допускается употребление отваров лекарственных растений, которые укрепляют защитные функции организма, например, отвара из листьев брусники. Однако никакого прямого влияния на лентиго злокачественного происхождения они не имеют.

После операции пациент становится на диспансерный учет. Больной обязан регулярно проходить внешний осмотр послеоперационных швов, сдавать анализы на онкомаркеры.

Меланоз Дюбрея еще мало изучен медициной, но обезопасить себя от его развития можно минимальными мерами профилактики. К ним относится защита кожи от разрушающего действия ультрафиолета.

Наукой доказано, что посещение солярия свыше 20 раз в год увеличивает риск рака кожи в 2 раза.

В жаркое время года всем без исключений категориям населения нужно носить головные уборы, солнцезащитные очки, наносить солнцезащитный крем с высоким уровнем защиты.

Прогноз патологии благоприятный лишь в том случае, если меланоз обнаружен до перерождения его в раковую опухоль. Развитие меланомы в 80% случаев заканчивается смертью пациента.

При обнаружении малейших признаков малигнизации пигментных пятен, необходимо в срочном порядке обратиться к специалистам.

Клиническая картина

Меланодермия – хроническое заболевание, характеризуется присутствием на поверхности дермы четко отграниченных от остальной кожи ярко выраженных пятен, обладающих неправильной формой.

Болезнь может отрицательно сказаться на психическом состоянии пациента. Оно трудно поддается лечению. Участки гиперпигментации наиболее часто бывают расположены на верхней губе, носе, щеках, подбородке, лбе, реже – на шее.

Пятна обладают коричневым или темно-коричневым цветом.

Существует три варианта развития данного недуга. Первый – центрофациальный. Пигменты скапливаются в основном на лбе, коже верхней губы, носа, подбородка и на щеках. При второй форме – скуловой – поражаются отдельные участки щек и носа.

Последняя форма — расположение пятен на участке нижней челюсти. Частые участки дермы, которые подвергаются меланодермии – те, на которые чаще всего попадает прямое солнечное излучение.

В редких случаях пятна наблюдается в области сосков и половых органов.

Заболевание определяется такими симптомами, как регулярные боли, частая кровоточивость. В остальном признаки меланодермии такие:

  1. Покраснение покровов кожи лица, шеи, предплечий.
  2. Сильный зуд.
  3. Пигментации покровов кожи и последующее их шелушение.
  4. Огрубение кожи, недомогание, головные боли.

Стадии развития

Лентигинозная меланоцитарная дисплазия имеет 3 основные стадии развития:

  • Первая стадия (эфелида) – сопровождается увеличением количества меланоцитов.
  • Вторая стадия (лентиго) – отмечается выраженная пролиферация, что сопровождается нарастанием симптомов атимии меланоцитов.
  • Третья стадия (дисплазия) – атипичные меланоциты врастают в кожный покров.

Виды и степени токсической меланодермии

Токсической меланодермией называют редчайший вид профессионального меланоза, который появляется при фотосенсибилизации или интоксикации углеводородом. Проще говоря, это повышенная чувствительность к солнечным лучам, возникающая после контактов с дегтем, смолой, смазочными материалами и в особенности – с нефтью.

Токсическая делится на несколько видов: узелковую и пузырьковую, появляющихся в последствии воздействия лекарственных веществ, таких как антипирин, мышьяк, препараты сульфаниламида.

И из-за болезней: меланоз Гоффмана и Габермана и сетчатая пойкилодермия Сиватта.

Последние часто встречаются у людей, профессия которых подразумевает частый контакт со смазочными маслами – автомеханики, железнодорожники.

Первая степень токсической меланодермии – проникновение в дерму патогенного начала. Далее идет возникновения участка с воспалением, происходит активация иммунной системы.

На меланоциты оказывает воздействие ультрафиолет, он провоцирует выброс стимулирующего меланоцит гормона.

Нарушенная работа гормональной системы организма человека вызывают воспаление кожи и ее пигментацию, которую и необходимо лечить.

Прогноз заболевания

Прогноз меланоза Дюбрея не утешительный. С момента появления раковых клеток в дерме происходит перерождение злокачественного лентиго в меланому. При отсутствии своевременного лечения трансформация в рак происходит в 40-75% случаев. Преимущественно на это уходит около 10-15 лет, но в некоторых случаях процесс происходит гораздо быстрее.

Ограниченный предраковый меланоз Дюбрея требует квалифицированного подхода к лечению, которое заключается в проведении хирургического вмешательства. Иссечение новообразования осуществляется вместе с подкожной клетчаткой и окружающим кожным покровом.

Если невус располагается на конечностях или в области туловища, то разрез осуществляется во все стороны от образования, но не более чем на 0,5-1 см.

При проведении хирургической коррекции невусов в области пальцев, уха или лица расстояние ограничивается до 0,3 см.

Удаленный материал в обязательном порядке отправляется на гистологическое исследование. Данное исследование позволяет определить наличие раковых клеток и своевременно принять меры для остановки злокачественного процесса. Наличие гигантского волосяного пигмента в невусе требует.

В некоторых случаях требуется широкое иссечение новообразования, тогда операция проводится поэтапно вместе с пластической коррекцией кожного покрова. Объем хирургического вмешательства расширяется в том случае, когда меланома «просыпается» и метастазы проникают в область лимфоузлов.

Лечение меланоза Дюбрея требует использования специальной тактики. При отсутствии возможности хирургического удаления злокачественного лентиго используется лучевая терапия. Клетки меланоза обладают повышенной чувствительностью к близкофокусной рентгенотерапии.

Хирургические методы лечения злокачественного лентиго нельзя заменить консервативными. В противном случае заболевание достаточно быстро прогрессирует и приводит к достаточно плачевным последствиям.

Лекарственные травы и различные народные способы лечения при патологии могут быть использованы исключительно в качестве вспомогательного средства. С их помощью можно добиться уменьшения интенсивности воспалительного процесса и укрепить иммунную систему. В любом случае перед началом использования лекарственных трав в обязательном порядке нужно проконсультироваться с онкологом.

Местные средства:

  • Льняное масло следует смешать с медом в соотношении 1:1. Наносить на пятно дважды в сутки.
  • В конопляное масло добавляют толченый мел до консистенции пасты и наносят на меланоз трижды в сутки.

Средства, укрепляющие иммунитет:

  • Настойка клубней аконита принимается внутрь натощак трижды в сутки. Достаточно употреблять по 20 капель за один раз.
  • После употребления настойки аконита следует употребить отвар: по 1 ч. л. донника, репешка, золототысячника, грушанки и лабазника и 2 ч. л. ряски и бузины залить 0,5 л кипящей воды и настоять на небольшом огне, на протяжении 10 мин. Спустя 3 часа отвар процедить и смешать с настойкой копеечника.
  • Способ приготовления настойки копеечника: 50 г сухих листьев заливается 0,5 л водки и спустя 15 суток отцедить.

Несмотря на возможность лечения меланомы Дюбрея не следует использовать данный способ воздействия самостоятельно. Патология требует немедленной операции. Все прочие манипуляции являются исключительно вспомогательными средствами.

Уделить особое внимание развитию меланодермии стоит людям с заболеванием щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, яичников, а также страдающим от дизентерии, туберкулеза, малярии или сифилиса. В группу риска входят лица, принимающие фотосенсибилизаторы (сульфаниламиды, фурокумарины, тетрациклин).

Для профилактики перечисленных заболеваний применяются защитные кремы, методы резонансной терапии дерматозов, разработанные Антониевым, ПУВА-терапия Лымина, аппаратные комплексы под названием «Эсма Элит 12». Использование этих практик поможет избежать в будущем различных видов меланодермии.

Статья одобрена 

редакцией

Варианты лечения

Фото заболевания выглядят устрашающе, а ощущения не самые приятные, но недуг все же можно вылечить. Терапия гиперпигментации заключается в использовании раствора кислоты лимона, перекиси водорода, кремов и мазей, содержащих ретинол. Также используются антигистаминные препараты. При тяжелых формах заболевания используются кортикостероиды. Все эти препараты можно легко найти в аптеке.

Среди вариантов лечения выделяют:

  • нетрадиционное лечение народными средствами;
  • химический пилинг, который можно провести в спа-салоне;
  • стандартное медикаментозное лечение при помощи препаратов, названных выше.

Постановка диагноза

Для подтверждения диагноза при меланозе Дюбрея не достаточно одной симптоматики. Как правило, специалисты назначают следующие диагностические мероприятия:

  • Дерматоскопия – позволяет детально оценить структуру и границы новообразования.
  • Морфологическое исследование – изучение иссеченного образования позволяет выявить меланоциты на границе эпидермиса и дермы, а также определить наличие дистрофических и воспалительных изменений.
  • Сцинтиграфия с использованием радиоактивного фосфора позволяет исключить вероятность перерождения в меланому.
  • Определение специфических онкомаркеров также позволяют исключить вероятность перерождения.

Самой распространенной ошибкой врачей общих специальностей является принятие предракового ограниченного меланоза за сенильный кератоз.

Данный вид патологии также представляет собой предраковое заболевание кожи, которое впоследствии перерождается в злокачественную болезнь.

Для пациента принципиальной разницы нет, так как при этом также возникает необходимость в назначении серьезного лечения и постоянном наблюдении у врача.

Вторым спорным диагнозом является пигментная базалиома. Отличия в данном случае существенные, так как новообразование при этом прорастает исключительно вглубь мягких тканей, а меланома может поразить полностью весь организм. Меланоз Дюбрея можно спутать и с агрессивной меланомой. Но в данном случае промедление с лечением или травма могут стать причиной смерти больного.

Источник: //info-active.ru/reaktivnyy-melanoz-epidermisa-lechenie/

Меланоз кожи: причины, симптомы и лечение

Реактивный меланоз эпидермиса лечение

Меланоз кожи – это избыточное отложение пигмента меланина в эпидермисе. Это вещество продуцируется специальными клетками (меланоцитами) и предназначено для защиты кожных клеток от лучей солнца.

У светлокожих людей такой пигмент вырабатывается в меньших количествах, чем у темнокожих. В норме меланин активизируется только под воздействием ультрафиолета. В этом случае на коже появляется загар.

Если этот пигмент откладывается в больших количествах, то возникает заболевание – меланоз. Оно сопровождается изменением окраски кожи.

Причины болезни

Меланоз кожи может быть вызван разными причинами. Изменение окраски эпидермиса могут спровоцировать следующие факторы:

  • патологии желез внутренней секреции (гипофиза, надпочечников, яичников, щитовидной железы);
  • инфекционные болезни (сифилис, дизентерия, туберкулез, малярия);
  • отравления мышьяком, углеродными соединениями и токсическими смолами;
  • запущенные формы педикулеза;
  • заболевания печени;
  • болезни крови (порфирия);
  • патологии соединительной ткани (коллагенозы);
  • прием лекарств (сульфаниламидов, тетрациклиновых антибиотиков, фотосенсибилизирующих препаратов).

Кроме патологических причин, изменение окраски кожи может наступить вследствие неправильного питания и нарушения обмена веществ в эпидермисе. Встречается и наследственная форма меланоза, при которой заболевание передается от родителей к детям.

Локализованная и генерализованная формы

Выделяют локализованный и генерализованный тип меланоза кожи. Что это означает? В первом случае на эпидермисе возникают пигментированные участки. При генерализованном меланозе меняется цвет всего кожного покрова.

Чаще всего отмечается генерализованный меланоз кожи при Аддисоновой болезни, гипофизарных патологиях, диабете, коллагенозах, отравлении мышьяком, а также при избытке в крови порфиринов. В этом случае вся кожа человека приобретает бронзовую окраску.

Локализованный меланоз является симптомом следующих заболеваний:

  1. Пойкилодермия Сиватта. Эта патология встречается у женщин детородного возраста. Заболевание связано с функциональным сбоем в работе яичников или надпочечников.
  2. Меланоз Риля. Причина этого заболевания точно не выяснена. Предполагается, что оно возникает вследствие контакта с углеводородами.
  3. Токсическая меланодермия Гофмана-Габермана. Это заболевание возникает только у мужчин. Оно вызвано отравлением углеводородными веществами. Обычно этой болезнью страдают люди с чрезмерным потоотделением.

При вышеперечисленных заболеваниях отмечаются пигментированные пятна на лице и шее пациента. При этом остальные участки кожи не изменяют свою окраску.

Разновидности патологии по происхождению

Существует также классификация патологии в зависимости от ее происхождения. Выделяют следующие виды меланоза кожи:

  1. Уремический. Наблюдается при недостаточности функции почек.
  2. Эндокринный. Возникает при болезнях надпочечников, гипофиза, яичников или щитовидной железы.
  3. Токсический. Его причиной являются отравления мышьяком и углеводородами.
  4. Печеночный. Эта форма меланоза связана с циррозом, гепатитом и другими болезнями печени.
  5. Кахектический. Отмечается при сильном истощении, чаще всего при туберкулезе легких.

Эти формы патологии носят вторичный характер. Меланоз в этих случаях является лишь одним из симптомов других заболеваний. Однако существуют и первичные формы меланоза кожи. Некоторые из них представляют опасность, так как склонны к злокачественному перерождению. К таким видам патологии относятся следующие заболевания:

  1. Хлоазмы. Это большие коричневые пятна на эпидермисе. Обычно они возникают на лице. Причины их появления не установлены. Предполагается. что они образуются вследствие гормональных нарушений.
  2. Лентиго. Это небольшие желтые или коричневые пятна на лице. Они являются доброкачественными образованиями. Однако при травмировании или чрезмерном воздействии солнца возможно злокачественное перерождение клеток.
  3. Меланоз Беккера. Этим заболеванием страдают преимущественно молодые мужчины. На коже появляется родинка, которая затем покрывается густым волосяным покровом. Это образование не опасно, так как не перерождается в рак.
  4. Меланоз Дюбрея. Это образование возникает у людей старше 50 лет. Оно выглядит как выпуклое коричневое пятно, похожее на родинку. Это заболевание является предраковым состоянием и требует немедленного лечения. Новообразование состоит из атипичных меланоцитов, которые легко перерождаются в злокачественные клетки.

Симптомы патологии зависят от ее формы и причины. Если вся кожа пациента окрашивается в бронзовый или желтоватый цвет, то это говорит о генерализованной форме меланоза кожи. Фото проявлений болезни можно увидеть ниже.

Если меланоз протекает в локализованной форме, то высыпания отмечаются только на лице и шее. При токсической меланодермии эти участки тела равномерно окрашены в серовато-желтый цвет. Высыпания в виде пигментных пятен, родинок и веснушек чаще всего имеют первичный характер.

Осложнения

Если меланоз имеет вторичный характер, то не следует опасаться злокачественного перерождения высыпаний. В этом случае опасность для здоровья представляет только основное заболевание. Если же меланоз имеет первичный характер, и на коже возникла родинка или пятно, то следует срочно обратиться к врачу.

Некоторые из таких образований склонны к злокачественному перерождению и могут перерастать в рак кожи – меланому. О малигнизации (озлокачествлении) родинки свидетельствует ее ускоренный рост, изменение формы и цвета, появление язвочек и кровоточивость. Спровоцировать малигнизацию может воздействие ультрафиолетовых лучей и травматизация образования.

Следует помнить, что родинки, покрытые волосами, не представляют опасности.

Профилактика

Профилактика вторичных форм меланоза, заключается в своевременном лечении заболеваний, приводящих к изменению окраски кожи. Следует также соблюдать большую осторожность при работе с мышьяком и углеводородными соединениями.

Профилактика первичных форм меланоза не разработана, так как не известны причины их возникновения. При появлении на коже родинок и пятен необходимо как можно скорее обратиться к врачу-дерматологу. Такие высыпания могут быть опасны.

В этих случаях необходимо избегать воздействия солнечных лучей и травматизации родинок и пятен.

Источник: //FB.ru/article/390965/melanoz-koji-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

WikiMedExpert.Ru
Добавить комментарий