Предбрюшинная липома и жировик на животе

Предбрюшинная липома и липома на животе: существенные различная при сходном происхождении

Предбрюшинная липома и жировик на животе

Предбрюшинная липома определяется у больных путем прямой пальпации выделенной области, на УЗИ идентифицируется как округлое уплотнение. При отсутствии должного лечения произойдет последующее вовлечение близлежащих тканей брюшины, из-за чего под кожей образуется грыжевое выпячивание, имеющее конусообразную форму.

В хирургической практике такое состояние называется эпигастральной грыжей. Образование бывает в области белой линии живота – это эпигастральная грыжа, и в пупочной области – это параумбиликальная грыжа.

Диаметр грыжи обычно мал, однако она может ущемляться, из-за чего болит и доставляет дискомфорт. Липома на животе, собственно, и располагается в грыжевом «мешке». Картина болезни имеет одинаково характерные признаки как для взрослого, так и для ребенка.

Эпигастральные грыжи склонны к тенденции сращивания, поэтому их нельзя вправить.

Жировики под кожей на животе (передней его стенке) не редкость, особенно у людей, страдающих от чрезмерной массы тела. Но в большинстве случаев грыжа, развившаяся в эпигастрии, абсолютно бессимптомна.

И только при сращении или ущемлении появляется ряд болезненных признаков. Хирургические пациенты жалуются на боли, схожие с коликами, запор, потерю аппетита и хроническую тошноту.

Чем меньше предбрюшинная липома, тем ниже шанс идентифицировать ее по клиническим признакам.

Дифференциальная диагностика основана на исключении органических поражений органов ЖКТ и поверхностных жировиков.

Липома живота, не являющаяся эпигастральной грыжей, отличается показательной болью при физическом воздействии на нее и никак не проявляет себя после приема пищи.

Взрослые могут пройти обследование и предварительное лечение амбулаторно, ребенка госпитализируют в стационар как при подозрении на предбрюшинную липому, так и с обычным жировиком в мягких тканях.

В обоих случаях рекомендовано делать операцию, поскольку эпигастральная грыжа может ущемляться, а клетки жировика подвержены риску перерождения в злокачественную раковую опухоль.

Прямое показание к операции – боль, неприятное тянущее чувство и интенсивный рост уплотнения под кожей. Избавиться от образования можно только в хирургическом стационаре.

Грыжи эпигастрия удаляются под общим наркозом, поверхностные липомы – под местной анестезией. Для ребенка врач в обоих случаях посоветует общее обезболивание.

Механизмы образования предбрюшинной липомы и жировика мягких тканей

Жировик под кожей явление достаточно неприятное, поскольку выглядит это не эстетично. Относится к доброкачественным неагрессивным новообразованиям, состоящим из видоизмененных клеток жировой ткани.

Они делятся более интенсивно, и причина тому, по мнению онкологов, скорее генетическая. Кроме явной предрасположенности, липомы могут появиться как следствие пренебрежения гигиеной кожи, неправильного липидного обмена, демодекоза.

Последняя причина особенно характерна для появления жировиков у ребенка.

Появление липом на передней стенке – явление достаточно частое, примерно 95% от общего количества случаев являются неопасными подкожными образованиями, и только 5% сложными опухолями, расположенными в забрюшинном пространстве, поражающими стенки внутренних органов или непосредственно стенки брюшины.

Жировики редко доставляют проблемы, они практически не разрастаются настолько, чтобы видоизмененные жировые ткани могли ущемить сосуд или нерв. Но липома может переродиться в липосаркому (и у взрослого, и у ребенка), а это злокачественная раковая опухоль.

Предбрюшинные липомы горазд патологичнее.

Эпигастральная грыжа (она же грыжа белой линии живота) – это состояние, когда сухожильные волокна между мышцами по средней линии живота образуют щели, и через них сначала выходит жировая ткань, а затем происходит и выпадение органов брюшной полости. По мере роста образование становится все более болезненным, диагностируется с помощью УЗИ или МРТ и избавиться от него можно исключительно оперативным путем.

В зависимости от того, где именно относительно пупочной впадины располагается такая липома, различаются ее следующие виды:

  • Надпуппочная грыжа расположена выше пупка.
  • Околопупочная грыжа – рядом с кольцом пупка.
  • Подпупочная грыжа – ниже пупка.

На раннем этапе формирования в забрюшинном пространстве они никак себя не проявляют или их симптомы нетипичны. Чаще всего обнаруживаются случайно, если делать общее УЗИ органов. Предбрюшинные липомы – это еще не сама грыжа, а, по сути, ее начальная стадия.

Механизм формирования таков: на стадии липомы появляются щелевидные дефекты и через них начинает выпячиваться предбрюшинный жир. По мере выпячивания образуется «мешок» грыжи и с этого момента патология трансформируется в опасную.

Расхождение мышц, то есть, диастаз, становится все сильнее и грыжевой «мешок» начинает увеличиваться, в него попадают сальник или участки стенки тонкого кишечника.

Как только эпигастральная грыжа сформируется полностью, в области белой линии будет прощупываться болезненное уплотнение. Это грыжевые ворота, имеющие округлую форму. Через них выйдут органы брюшной полости.

В зависимости от изначального размера предбрюшинной липомы, ворота могут достигать в диаметре от 1 до 10 см.

Очень часто пациент обращается к хирургу уже на той стадии, когда липомы, а соответственно и грыжи, становятся множественными, располагаясь одна над другой и сращиваясь в конгломерат.

Боль и другие характерные симптомы сопровождают предбрюшинные липомы и грыжи на каждом этапе их формирования, так как происходит смерть нервов в предбрюшинной жировой клетчатке. Есть и ряд осложнений, например, спонтанное ущемление грыжевого выпячивания на входе в ворота.

Больному требуется делать срочное УЗИ и оказывать экстренную медицинскую помощь при резком появлении тошноты и рвоты, наличии кровяных включения в каловых массах, сильных запорах и проблемах с отхождением газов.

У ребенка в следствии повышенной эластичности мышц симптомы ущемления могут долго не проявляться, но потом появится быстро нарастающая боль внизу живота, с иррадиацией в любую его часть. Требуется срочная операция, поскольку такую грыжу нельзя вправить.

Причины появления и способы лечения жировика стенки брюшины и предбрюшинной липомы

По факту причины формирования любых липом в брюшной полости – аналогичны. Белой линией живота называют узкий участок сухожильной пластинки, размещенный между прямыми мышцами живота, по середине, относительно лобка и мечевидного отростка грудины. Прямая мышца живота, из которой и формируется эта область, имеет 3-6 сухожильных перемычек.

Причиной появления липом можно считать врожденную или приобретенную слабость соединительных тканей.

Она истончается и расширяется, что позволяет в одном случае выйти наружу предбрюшинному жиру, а в другом – бесконтрольно разрастаться клеткам подкожной жировой клетчатки.

Анатомически приемлемая ширина белой линии составляет максимум 3 см, а при наличии деформирующих процессов этот показатель фиксируется минимум на 10 см.

Жировики возникают вне зависимости от гендера и возраста и часто диагностируются даже у ребенка, а грыжевые выпячивания белой линии характерны для мужчин в возрасте 20+. Типичное место их локализации – область эпигастрия по белой линии.

Обобщая причины образования липом разных видов, можно выделить следующие типичные факторы:

  • Наследственная или приобретенная слабость соединительных тканей и стенки брюшины.
  • Излишний вес тела.
  • Деформация постоперационных рубцов и шрамов.
  • А также все причины, способствующие повышению внутрибрюшного давления, например, чрезмерные физические усилия, хронические запоры, беременность, асциты, постоянный надрывный кашель.

Лечение липомы в предбрюшинной полости только оперативное и проводится в стационаре. При необходимости удаления грыжи у ребенка младше 12 лет – родители обязательно должны подписать разрешение на операцию.

Поверхностный подкожный жировик стенки живота удаляют с помощью традиционной хирургии, радиоволнового или лазерного метода.

А от предбрюшинной липомы избавиться сложнее, поэтому процедура иссечения грыжи длится гораздо дольше, под контролем УЗИ и она опаснее для пациента.

От нее можно избавиться посредством геринопластики, так как недостаточно устранить только грыжу, нужно еще предотвратить дальнейший диастаз. Проводят пластику с использованием локальных тканей, ушивают дефективный участок белой линии и ликвидируют мышечное расширение.

Но после операции всегда остается 40% возможности рецидива, поскольку соединительные ткани слабы, а нагрузка на швы – колоссальная. Поэтому пластика с применением синтетических протезов более распространена на практике, особенно если нужно избавиться от липомы у ребенка.

Для устранения апоневроза устанавливают специальную сетку сразу, как устранят мышечный диастаз. Это снижает вероятность рецидивирования до 7%. Все манипуляции выполняются под общей анестезией.

По отношению к липомам врачи практически никогда не применяют слово «лечение» в его общепринятом понимании, поскольку удалить такие новообразования возможно только одним путем прямого воздействия, если делать операцию.

Используется чистка, выполненная, в большинстве случаев, хирургическим скальпелем.

Пациенты, перенесшие удаление предбрюшинной липомы или поверхностного жировика, получают благоприятный прогноз и не страдают от серьезных осложнений в дальнейшем.

Источник: //otpotlivosti.ru/vozmozhnye-posledstviya/predbryushinnaya-lipoma-zhirovik-na-zhivote.html

Липома брюшной полости

Предбрюшинная липома и жировик на животе

Липома – это весьма неприятное новообразование, которое состоит целиком из жировой ткани и может доставлять значительный физический и эстетический дискомфорт своему носителю. Такое новообразование может возникнуть на любом участке тела. Сегодня вы узнаете о липоме с локализацией в брюшной полости.

Это доброкачественное новообразование встречается чаще всего именно в брюшной полости, а именно – в передней стенке живота. Дела в том, что именно здесь в первую очередь скапливаются излишки жировой ткани, из которой и состоят это новообразование. Довольно часто врачи обнаруживают здесь подкожную липому, которая возникает в жировой клетчатке.

Образование в брюшной полости

У такой липомы есть ряд характерных особенностей:

  • четкая дольчатая структура и ограниченность от окружающих тканей;
  • наличие капсулы;
  • подвижность;
  • размер от нескольких миллиметров до десятков сантиметров;
  • эластичная консистенция.

Важно знать! Можно подумать, что похудение является панацеей от появления липомы на передней стенке живота, но это не так. На самом деле причины возникновения этого новообразования, как и любого другого онкологического заболевания находятся в ДНК пациента.

Причины появления

Удаление липомы! centr-hirurgii.rucentr-hirurgii.ruСМ-Клиника: хирурги – доктора медицинских наук. Без очередей и выходных!БазалиомаБородавкиВросший ноготьЛипомаЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.Скрыть рекламу:Не интересуюсь этой темойТовар куплен или услуга найденаНарушает закон или спамМешает просмотру контентаСпасибо, объявление скрыто.Яндекс.

Директ

Бесспорно, современная медицина добилась огромных успехов в диагностике и лечении онкологических заболеваний в последние годы. Однако причины появления липомы на передней стенке живота до сих пор остаются не выясненными окончательно.

Врачи привыкли оперировать общими фактами в этом вопросе, то есть причинами возникновения онкологических образований в принципе.

  • Наследственная предрасположенность. Если среди близких родственников у вас имеются те, кто перенес или страдает какими-либо онкологическими заболеваниями – риск развития липомы значительно возрастает;
  • перенесенные опухолевые заболевания. Любое новообразование, которое возникало на вашем теле, говорит о том, что у вас уже имеется предрасположенность к появлению опухолей в силу тех или иных особенностей;
  • работа, связанная с воздействием химикатов на организм. Наша страна не зря поощряет сотрудников предприятий, которые работают с опасными веществами. Дело в том, что у таких людей значительно сокращается срок жизни, а вероятность развития онкологических заболеваний возрастает в несколько раз, в том числе и у детей работника;
  • работа, связанная с облучением или перенесенное воздействие радиации. Даже если ваши родители работали в этой области – вероятность развития у вас онкологических заболеваний довольно высока;
  • возраст от 30 до 50 лет. Доказано, что предбрюшинная липома передней стенки живота чаще всего возникает у женщин. Это обуславливается тем, что у женщин гораздо больше мягких тканей и подкожной жировой клетчатки в частности;
  • работа, связанная с применением физической силы. Врачи выявили, что у носильщиков, грузчиков и людей других профессий, которые связаны с постоянными физическими нагрузками, предбрюшинная липома встречается чаще, чем у остальных. Это обуславливается постоянным механическим воздействием на мягкие ткани;
  • плохая экология;
  • вредные привычки;

консерванты;Ультразвуковое исследование

  • ГМО;
  • малоподвижны образ жизни;
  • нарушения обмена веществ. Есть мнение, что именно нарушение обмена веществ может привести к появлению липомы. А к нарушению обменных процессов может привести огромное количество различных факторов.

Практически все эти причины являются контролируемыми, значит, человек сам в состоянии снизить риск появления онкологических заболеваний.

Диагностика

Такое новообразование довольно трудно поддается самостоятельной диагностике. Даже опытный врач-онколог не сможет навскидку поставить единственно верный диагноз. Дело в том, что липома похожа на другие новообразования: грыжи, злокачественные опухоли и так далее.

Липома передней стенки живота – это вообще особый случай. Как правило, ее окружают нормальные мягкие ткани и новообразование практически не прощупывается.

Обычно пациенты обращаются за помощью к врачу в том случае, когда новообразование достигло внушительных размеров или начало воздействовать на внутренние органы и вызывать болевые ощущения.

В этом случае липома считается запущенной и подлежит удалению посредством оперативного вмешательства. Ниже перечислен комплекс диагностических мероприятий, после прохождения которого врач-онколог сможет поставить точный диагноз.

  • Ультразвуковое исследование. Обязательное мероприятие, которое укажет, где именно находится опухоль и позволит получить важную информацию. Однако одного УЗИ недостаточно, чтобы дифференцировать липому передней стенки живота или брюшной полости;
  • рентген. Позволяет получить немного больше информации;
  • компьютерная томография. Это один из самых современных методов исследования, который позволил практически забыть инвазивные методы исследования. После компьютерной томографии врач получает исчерпывающую информацию о заболевании после того как ознакомится с трехмерной моделью пораженного участка тела;
  • биопсия. Инвазивный метод, который применяется в тех случаях, когда вышеперечисленные не могут предоставить достаточное количество информации о заболевании.

Только после прохождения вышеперечисленых мероприятий можно с высокой точностью дифференцировать опухоль. О самостоятельной диагностике можно говорить с трудом, а о самолечении после нее вообще не может быть речи. Лучшим решением было и остается посещение квалифицированного специалиста.

Читать статью полностью —>

Источник: //zen.yandex.ru/media/id/5a5c6286865165fdcc876cb5/5af51cee2f578cbf92d3d3d3

Предбрюшинная липома (передней стенки живота): что такое, симптомы, причины возникновения, как лечится, профилактика

Предбрюшинная липома и жировик на животе

Липомы, или жировики, развиваются на различных участках тела. Подобные новообразования обычно не вызывают дискомфорта или других неприятных ощущений. Липома передней брюшной стенки живота по мере роста провоцирует дисфункцию органов пищеварения.

Лечение жировиков вне зависимости от локализации последних проводится с помощью хирургического удаления.

Что такое липома

Липомы — это доброкачественные опухоли, развивающиеся из жировой клетчатки. Такие новообразования содержат относительно небольшое количество соединительной ткани. Липомы формируются между мышечными волокнами, расположенными в области живота, и листком брюшины.

Новообразования этого типа развиваются на фоне клеточной атипии. Под последним понимается аномальное расположение и развитие структурных единиц в проблемной зоне.

Внешне липомы напоминают кисты. Первые опухоли формируются на фоне закупорки сальных протоков. Однако из-за особенностей месторасположения предбрюшинную липому нередко путают с грыжей белой линии живота.

Первая опухоль по мере роста провоцирует образование щелей в проблемной зоне, через которые постепенно выходит жировая ткань. Если не приостановить развитие этого процесса, со временем в животе сформируется грыжа вследствие выхождения внутренних органов под кожу.

В зависимости от локализации предбрюшинную липому подразделяют на над-, около- и подпупочную. Опухоли этого типа не несут опасности для человека. В редких случаях жировики воспаляются, что приводит к возникновению болевых ощущений и иных неприятных симптомов.

Причины

Предбрюшинные липомы развиваются на фоне чрезмерного деления клеток, расположенных в районе белой линии живота. Последняя представляет собой узкий участок около прямых мышц, содержащий сухожильную пластину и 3-6 перемычек, которые состоят из аналогичных клеток.

Причина образования липом кроется в слабости соединительной ткани, расположенной в области белой линии. Из-за этого наружу выходит предбрюшинный жир, что способствует формированию небольших опухолей.

Среди возможных причин слабости соединительной ткани выделяют генетическую предрасположенность и воздействие сторонних факторов. К числу последних относятся:

  • избыточная масса тела;
  • заболевания, вызывающие повышение внутрибрюшного давления (запоры, надрывной кашель);
  • травмы живота, включая оперативное вмешательство.

Исследования показали, что у людей с избыточной массой тела вероятность появления липом увеличивается в 10 раз. Спровоцировать ожирение способны эндокринные патологии:

  • сахарный диабет;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • болезни гипофиза;
  • гиперфункция коры надпочечников.

В случае повреждения структур живота нарушается работа местных процессов. Сбой регенерации приводит к появлению обособленных клеток, которые начинают активно разрастаться.

У 30% пациентов липомы возникают спонтанно. Это означает, что установить причинный фактор, спровоцировавший образование жировиков, не удалось.

У детей липомы чаще формируются из-за недостаточной гигиены либо демодекоза.

Симптомы и возможные осложнения

Развитие предбрюшинных липом происходит бессимптомно. Неприятные ощущения в районе белой линии живота появляются в период, когда закончилось формирование грыжи. Последняя при пальпации вызывает болезненные ощущения, иррадирующие в разные отделы тела. Появление этого симптома объясняется тем, что грыжа по мере роста сдавливает нервные окончания.

Также компрессия вызывает нарушение кровообращение в области брюшины, что ведет к постепенному отмиранию местных тканей.

Характер клинической картины обусловлен локализацией грыжи. В зависимости от месторасположения новообразования у пациентов отмечаются:

  • запоры;
  • тошнота и рвота;
  • кровь в каловых массах;
  • вздутие живота;
  • дисфункция половых органов (обычно у женщин);
  • нарушение мочеиспускания;
  • развитие желтухи.

В отсутствии адекватного лечения размер щели в области брюшины достигает 10 см, что способствует образованию множественных грыж.

В крайних случаях происходит перерождение жировиков в липосаркому. Если новообразование успело дать метастазы, то клиническая картина дополняется признаками поражения других органов.

Дифференцировать добро- и злокачественные опухоли удается только на основании результатов гистологического исследования, проводимого после хирургического вмешательства.

Диагностика

Выявить предбрюшинную липому на основании симптомов сложно ввиду отсутствия выраженных клинических явлений, свидетельствующих о росте новообразования. Опухоли этого типа формируются в зонах большого скопления жировых тканей.

Липомы отличаются мягкой консистенцией и подвижностью. При пальпации новообразования не вызывают болезненных ощущений.

Обычно к помощи врача пациенты прибегают в период, когда на месте жировика образовалась грыжа. Последняя характеризуется крупными размерами. Также подобные образования способны зрительно увеличиваться, когда пациент меняет положение тела.

При подозрении на липомы и грыжи в области белой линии живота назначают следующие диагностические мероприятия:

  1. Бариевая рентгенография желудка. Метод позволяет выявить новообразование в области белой линии живота и определить тактику лечения.
  2. Компьютерная томография. КТ применяется как с целью выявления опухолей, так и для определения характера поражения внутренних органов.
  3. Эзофагогастродуоденоскопия. Метод позволяет визуализировать грыжу и с высокой точностью определить месторасположение опухоли.

При липомах показаны УЗИ и ряд других диагностических мероприятий, с помощью которых удается дифференцировать новообразование с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта.

Лечение

Предбрюшинные липомы не лечатся с помощью методов консервативной терапии. При наличии соответствующих противопоказаний в отношении пациента назначается динамическое наблюдение, в ходе которого с установленной периодичностью оценивается развитие опухоли. В остальных случаях проводится хирургическое вмешательство по поводу жировика либо грыжи.

Тактика лечения определяется в зависимости от месторасположения опухоли и характера поражения внутренних органов. Рекомендуется проводить операцию по поводу липомы не позднее, чем через 1 месяц после обнаружения жировика.

Удаление новообразования осуществляется с помощью лазера или радиоволнового метода. Оба способа предусматривают выполнение нескольких небольших разрезов в брюшной полости, через которые вводятся камера и хирургические инструменты.

При крупных новообразованиях, сдавливающих соседние органы, применяется открытая операция. В ходе процедуры иссекаются проблемные ткани, которые в дальнейшем отправляются на гистологическое исследование.

Во время операции врач ушивает дефектный участок и устраняет щели между мышечными волокнами. Однако, несмотря на усилия хирурга, вероятность рецидива после операции достигает 40%. Поэтому в целях профилактики повторного образования жировика устанавливается специальная сетка. Последняя снижает вероятность рецидива до 7%.

Профилактика

Предотвратить образование предбрюшинных липом сложно из-за того, что опухоли этого типа нередко развиваются по неустановленным причинам. Однако, чтобы снизить риск появления жировиков, рекомендуется следить за собственным весом, не допуская ожирения. При необходимости следует лечить эндокринные патологии.

В целях профилактики также рекомендуется избегать травм тканей брюшной полости. После операции, предусматривающей выполнение разреза в этой зоне, необходимо точно соблюдать предписания врача.

Лица, у которых ранее выявлялись жировики на других участках тела, должны регулярно проходить медицинский осмотр. При возникновении неприятных ощущений в области живота, не проходящих в течение нескольких дней, требуется консультация профильных специалистов.

Предбрюшинная липома — это неопасное новообразование, формирующееся из жировой ткани. Опухоль характеризуется бессимптомным развитием. В отсутствии лечения липома провоцирует грыжи в области белой линии живота, что вызывает компрессию внутренних органов. В лечении жировиков применяется только хирургическое вмешательство.

Источник: //onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/pischevaritelnaya-sistema/predbryushinnaya-lipoma/

Липома передней брюшной стенки: причины появления и способы лечения

Предбрюшинная липома и жировик на животе

Предбрюшинная липома – это доброкачественные образования, которые не следует путать с грыжами. Формируется из-за излишков жировых клеток, которые скапливаются на передней стенке живота. А грыжа – выпадение внутренних органов из брюшной полости.

Что такое липома брюшной стенки и ее код по МКБ 10

Представляют собой образования, что появляются под кожей из-за скоплений жировых тканей. Часто образуются жировики в стенке брюшины.

Предбрюшинная доброкачественная липома передней брюшной стенки появляется из-за нарушения обмена веществ.

Закупорки проходов сальных желез, лишнего веса, генетической предрасположенности, плохой экологии, неправильного питания и вредных привычек.

Грыжи – результат непосильных физических нагрузок, оперативного вмешательства, врожденных особенностей строения. Они опасны для здоровья, а предбрюшинные жировики вызывают неудобство при значительном увеличении в размере.

Особенности строения новообразования:

  • имеется капсула;
  • опухоль подвижна, эластична;
  • состоит из долей;
  • достигает размера до десятков сантиметров.

Опухоли относят к коду D17.7 по МКБ 10, к доброкачественным образованиям брюшины, забрюшинного пространства. Основательно разросшийся жировик может вызвать смещение тканей внутренних органов, переродиться в грыжу.

Различаются по составу тканей в капсуле:

  • липофиброма. Состоит только из жира;
  • фиброма. Включает жировую и соединительную ткань;
  • ангиолипома. Захватывает кровеносные сосуды;
  • миолипома. Охватывает мышечные ткани;
  • миелолипома. Состоит из жира и кроветворных тканей.

Причины появления и симптомы

Точные причины предбрюшинных шишек появления неизвестны. Они могут поразить человека любого возраста, пола, состояния здоровья. Некоторые группы людей более склонны к образованию шишек на стенках животе.

Повышенный риск образования шишки на животе вызывают:

  1. Наследственная склонность к опухолям.
  2. Возраст 30-50 лет.
  3. Работа вблизи химикатов, радиоактивных субстанций.
  4. Регулярные сильные физические нагрузки.
  5. Проживание в загрязненных средах.
  6. Злоупотребление алкоголем, курением.
  7. Нездоровое питание.
  8. Отсутствие физической активности.
  9. Нарушение обмена веществ.
  10. Плохая личная гигиена.

Определить тип образования нелегко даже специалисту. Липома похожа по симптомам на грыжу, липосаркому.

Жировики на животе бывают предбрюшинные и забрюшинные.

Предбрюшинной липомы

Образование передней брюшной стенки. Диагностировать ее нелегко даже специалисту из-за места расположения. Ткани мягкие, особенно у женщин. Небольшая опухоль может не пальпироваться долгое время. Она прощупывается как мягкое безболезненное и подвижное образование под кожей.

Обнаружить жировик в предбрюшинной области возможно при появлении неприятных симптомов: болей, покраснений, ощущения натянутости кожи, повышенной температуры.

Для исключения грыжи и злокачественных новообразований проводятся аппаратные исследования брюшной полости: УЗИ, рентген, компьютерная томография.

Если эти методы оказались недостаточными, назначается биопсия тканей пораженной области, анализы.

Забрюшинной

Могут достигать больших размеров, вызывать смещение внутренних органов. При нахождении рядом с нервными окончаниями ощущаются давления.

Располагаются забрюшинные опухоли непосредственно в клеточных скоплениях. Их можно спутать с локальными воспалениями лимфоузлов или фурункулом.

Чем опасно появление таких образований

Если обнаружен предбрюшинный жировик на стенке или липома забрюшинного пространства — прогноз лечения положительный. Лишь малая часть опухолей перерождаются в злокачественные опухоли.

Осложнения обычно создают большие предбрюшинные шишки:

  • Травмированная опухоль может инфицироваться. Распространить болезнь на соседние ткани брюшной полости, внутренние органы.
  • Образование сдавливает кровеносные пути, вызывая их отмирание.
  • Шишка пережимает нервные волокна кожных покровов.
  • Травмированный нарост может переродиться в злокачественную липосаркому.

Особенности лечения

Факторами удаления в предбрюшинной области являются:

  1. Быстрое разрастание опухоли до диаметра более 10 см.
  2. Сдавливание внутренних органов, нервов, сосудов, мышц.
  3. Болезненность.
  4. Эстетический эффект.
  5. Поврежденные, провоцирующие воспаление.
  6. Повышение температуры тела, недомогание.

Различают оперативный, медикаментозный способы лечения предбрюшинной шишки.

Не всегда показано оперативное удаление. Если размер опухоли не превышает одного сантиметра, врач может назначить медикаментозное лечение.

Нуждаетесь в совете опытного врача?Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Препарат вкалывают в липому или применяют аппликации на пораженном месте.

При инъекциях для предбрюшинного пространства часто используется Диспропан в сочетании с лидокаином. После трех сеансов в течение двух месяцев удается избавиться от 80% образований.

Аппликации считаются вспомогательным методом избавления. На пораженное место наносят рассасывающий бальзам: Виатон 2-3 раза в день (на полчаса).

Основным минусом медикаментозного лечения предбрюшинной опухоли является высокая вероятность рецидива — капсула остается под кожей.

Большие или опасные липомы удаляют хирургическим путем в больнице. Разновидности таких операций:

  1. Традиционное иссечение.
  2. Пункционно-аспирационный метод.
  3. Лазерное удаление.
  4. Радиоволновой метод.
  5. Эндоскопический метод.
  6. Липосакция.

Лазерный и радиоволновой методы редко используются при липоме в предбрюшинной брюшной полости. Удалить таким способом можно жировики диаметром до 3 см.

При липосакции содержимое капсулы хирург удаляет при помощи иглы, эндоскопический устраняет содержимого шишки с помощью отверстия микроскопического размера. Похожий метод — пункционно-аспирационное иссечение: небольшой разрез делается сбоку, содержимое капсулы удаляется.

Эти способы позволяют избежать шрамов, реабилитации в клинике. Последствием первого будет высокий риск повторного возникновения предбрюшинной шишки еще большего размера.

Эффективным и травматическим является традиционное иссечение образования.

Подходит для больших жировиков, исключает развитие рецидивов. Существует опасность появления шрамов, требует реабилитации. Под местным наркозом удаляют подкожные образования. Для более сложных случаев предусмотрен общий наркоз.

После операции больной посещает перевязки в течение 10-14 дней.

Можно ли вылечить народными средствами

Небольшой жировик в предбрюшинной полости помогут убрать народные средства. Нельзя пытаться вылечить воспаленную, болезненную или быстро растущую опухоль самостоятельно. Будьте готовы к рецидивам. Капсула шишки остается под кожей, это вызывает рост новых, часто множественных шишек больших по диаметру, чем первый.

В домашних условиях используют компрессы и маски из пищевых продуктов, трав, водки, специй. Аптечные средства: йод, перекись водорода, антисептические мази, рассасывающие бальзамы. Домашняя терапия обычно длится несколько месяцев. Никто не гарантирует хорошего результата, не исключает вреда.

Народные средства помогут только при лечении подкожной предбрюшинной липомы. Забрюшинную самостоятельно вылечить не удастся.

Прогноз течения заболевания

Прогноз течения в подавляющем большинстве благоприятный. Небольшая спокойная шишка в брюшной области – это косметический дефект. Не угрожающий здоровью, не вызывает неприятных ощущений.

Существуют случаи перерождения доброкачественного образования в предбрюшинной области в злокачественное – липосаркому, но они единичны. Для исключения этой возможности проводятся аппаратные исследования.

Если нет желания удалять нарост, обратитесь к врачу с целью диагностики. Особенно это касается случаев, когда опухоль разрастается, появляются новые. Она болит, воспаляется, меняет цвет.

Единственный способ избавиться от жировика с предбрюшинной локализацией навсегда – провести его удаление традиционным хирургическим иссечением. Остальные методы устранения чреваты повторным возникновением заболевания.

Точные причины появления липом неизвестны, работающей профилактики не существует. Единственной рекомендацией может быть только сохранение здоровья. Отказ от вредных привычек, неправильной пищи, занятия спортом.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Источник: //VashaDerma.ru/zhiroviki/predbryushinnaya

Предбрюшинная липома: симптомы, причины и лечение

Предбрюшинная липома и жировик на животе

Липома – это доброкачественный узел в подкожном слое, образованный из жирового эпителия с прослойкой из соединительного волокна. Причиной формирования может стать внутреннее генетическое нарушение в организме или механическое травмирование органа. Образуется патология на любом участке тела с наличием жировой ткани или на стенках внутренних органов.

Предбрюшинная липома считается одним из самых неблагоприятных видов заболеваний по характеру выздоровления. Опухоль крупных размеров давит на ближайшие органы, вызывая нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта и застой желчи. Опасность болезни заключается в длительном развитии без присутствия выраженных симптомов. Поэтому лечение часто начинается на поздних стадиях.

Общая характеристика заболевания

Предбрюшинная липома – это уплотнение из жирового эпителия, расположенного между стенкой брюшной полости и мышечными волокнами живота. Новообразование передней брюшной стенки живота отличается от предбрюшинной липомы расположением между мышечными волокнами подкожного слоя и отсутствием прямого воздействия на деятельность внутренних органов.

Жировик забрюшинного пространства формируется из атипичных клеток жировой ткани с наличием перегородок из соединительнотканного волокна. Липому на животе часто путают с грыжей. В отличие от липомы, грыжа – это выпячивание внутреннего органа в область кожи сквозь слабые участки в брюшной стенке.

Спровоцировать развитие грыжи способны оперативные манипуляции на животе, чрезмерные физические нагрузки или врождённое образование.

Грыжа опасна защемлением ближайших органов тканей с последующим некрозом поражённых тканей и развитием тяжёлых последствий при отсутствии медицинской помощи – гангрене органа, смерти человека.

Липома на животе не угрожает жизни больного до начала активного разрастания или воспалительного процесса внутри капсулы. Определить характер предбрюшинного образования до проведения гистологии невозможно. Поэтому при наличии патологии в мышце живота требуется обратиться к врачу за консультацией.

Код по МКБ-10 у заболевания D17.7 «Доброкачественные образования жировой ткани других локализаций». Развивается новообразование в основном у взрослого человека после 30 лет. Женщины подвержены патологии больше, чем мужчины. У ребёнка уплотнение внутри живота диагностируется редко.

Механизм образования патологии

Жировик на передней стенке встречается часто, характеризуется доброкачественным характером в 95% диагностируемых случаев. Сложные новообразования с поражением внутренних органов или области брюшины встречаются у 5% пациентов. Липома внутри живота способна трансформироваться в злокачественную форму – липосаркому.

Предбрюшинные образования относятся к патологичным заболеваниям с развитием тяжёлых осложнений при разрастании.

Эпигастральная грыжа, или грыжа белой линии живота – процесс формирования щелей между соединительными волокнами центральной части живота, через которые выводится жировая ткань и наблюдается выпячивание внутренних органов под животом. Характеризуется болезненным разрастанием и требует срочного оперативного иссечения.

Формируется патология в основном в пупочной впадине, что определяет следующие разновидности:

  • надпупочный вид располагается в зоне выше пупка;
  • околопупочная форма локализуется в самом пупке или вблизи кольца – на боку;
  • подпупочный вид диагностируется ниже пупочной области.

Выявить можно случайно при ультразвуковом исследовании брюшины. Предбрюшинная липома считается начальной формой эпигастральной грыжи.

Жировик мягких тканей живота формирует дефект в виде щели на стенке, что приводит к выводу жира и последующему формированию грыжевого мешка.

Мышцы продолжают растягиваться и вызывают накопление сальника с участками тонкого кишечника. Это постепенно переходит в формирование грыжи.

Причины и признаки формирования патологии

Фибролипома в области живота или пупка способна спровоцировать опасный процесс растягивания мышц, что сопровождается образованием щелей и грыжевого мешка, который при сильных физических нагрузках переходит в грыжу. Спровоцировать болезнь может несколько факторов. Брюшина отвечает за защиту внутренних органов.

Причины патологии могут заключаться в следующем:

  • избыточная масса тела;
  • патология эндокринной системы – сахарный диабет, опухоли поджелудочной железы;
  • сбой в работе гипофиза, отвечающего за выработку половых гормонов;
  • гормональный дисбаланс;
  • наследственная предрасположенность;
  • травмирование внутреннего органа со стенкой брюшной полости;
  • злоупотребление спиртными напитками и курением;
  • неправильное питание – преобладание жиров с белками.

Начальная стадия болезни характеризуется скрытным характером – выраженных признаков не наблюдается. Первые симптомы появляются при активном увеличении объёмов патологии и мешка грыжи.

Сдавливание ближайших органов, сосудов и тканей приводит к нарушению функциональных действий и сбою в работе отдельного органа или целой системы.

Расположение вблизи кишечника вызывает сбой в моторике органа и ведёт к развитию кишечной непроходимости хронического или острого типа.

Возможные осложнения заболевания

Жировик при отсутствии медицинской помощи и наличии сопутствующих факторов способен перерождаться в онкологическое образование – липосаркому. На стадии доброкачественного протекания болезнь не распространяется в соседние и отдаленные участки, оставаясь в пределах собственной капсулы.

Липосаркома отличается активным метастазным распространением в отдаленные участки тела, что вызывает массовое расстройство органических процессов.

Спровоцировать трансформацию атипичных клеток может механическое повреждение больного участка, воздействие радиоактивных веществ или агрессивного ультрафиолета; взаимодействие с химическими соединениями.

Разрастание до крупных размеров сопровождается следующими опасными последствиями для больного:

  • Активно развивается грыжа на передней стенки живота с процессом защемления кишечной петли, что требует срочного удаления новообразования и поражённой части кишечника.
  • Давление на внутренние органы сопровождается определёнными нарушениями в функционировании отдельной системы – зависит от локализации узла.
  • Влияние крупного уплотнения на кровеносные сосуды способно привести к застою крови и последующему некрозу тканей.

Поэтому врачи советуют при наличии подозрительных симптомов или образования в пупочной области не откладывать визит в поликлинику. Начальный этап заболевания легко поддается лечению и позволяет избежать развития серьёзных осложнений.

Диагностика болезни

Присутствие подозрительного уплотнения в районе пупка или сбоку живота на фоне сопутствующих признаков требует срочного лечения. Чтобы определиться с выбором метода удаления, врач должен точно установить диагноз. Пациенту назначаются процедуры по обследованию всего организма на предмет выявления патологи:

  • Врач проводит физикальный осмотр и собирает расширенный анамнез истории болезни.
  • Область брюшины исследуется при помощи пальпации, что позволяет определить локализацию узла с примерными границами.
  • Рекомендуется делать общий анализ крови и мочи, чтобы выявить отклонения в показателях основных элементов.
  • Дополнительно больной может быть отправлен на сдачу крови на онкомаркеры – даёт возможность подтвердить или опровергнуть злокачественность болезни.
  • Ультразвуковое исследование выявляет расположение узла, форму, размеры и степень поражения органов.
  • Назначается рентген желудка на обнаружение язвенных патологий и опухолей.
  • Гастродуоденоскопия требуется при подозрении на кишечные расстройства.
  • Ультрасонография изучает глубокие слои липомы.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография дают подробную информацию о заболевании с возможностью получения снимков в 3D-проекции.

После полного диагностирования пациента и получения всех результатов анализов врач может точно поставить диагноз и выбрать метод иссечения патологии.

Лечение болезни

Липома предбрюшинной зоны лечится только оперативным вмешательством. Медикаментозная терапия или средства народной медицины не способны справиться с опухолью. Удалять жировик нужно на любых стадиях образования.

Своевременное и правильное проведение диагностики с последующим лечением позволяют предотвратить рецидив патологии.

Удаление рекомендуется проводить на начальных этапах формирования опухоли – это позволит исключить присутствие возможных последствий по ухудшению здоровья.

Полостная операция по удалению жировика назначается при обнаружении крупного узла с поражением большой площади брюшины с наличием осложнений. Процедура достаточно болезненная и травматичная. После иссечения липомы пациент находится в стационаре от 5 до 10 дней под медицинским присмотром. Восстановление тканей длится до 1,5 месяцев.

Эндоскопический метод вырезания новообразования заключается во введении специального инструмента со встроенной камерой в полость брюшины через небольшие надрезы. Хирург совершает манипуляции по иссечению атипичной ткани, контролируя процесс на специальном мониторе. Больной после операции отправляется домой на 3 день. Восстановление организма проходит быстрее.

Профилактика патологии

Чтобы предотвратить развитие предбрюшинной липомы, врачи советуют придерживаться ряда правил:

  • Сбалансировать питание – увеличить растительную клетчатку, витамины и микроэлементы, кисломолочные продукты и воду.
  • Исключить спиртные напитки и никотин.
  • Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Не отказываться от физической активности.
  • Избегать травмирования.
  • Проходить плановые осмотры у врача и диспансеризацию.

Выполнение простых мер и наблюдение за собственным здоровьем позволят избежать многих опасностей и смерти. При первых подозрениях на болезнь нужно обращаться в поликлинику и не стоит заниматься самолечением – это может привести к неблагоприятным последствиям!

Источник: //onko.guru/dobro/predbryushinnaya-lipoma.html

WikiMedExpert.Ru
Добавить комментарий