Гипотензивные препараты при беременности

Таблетки от давления для беременных: 6 лучших препаратов

Гипотензивные препараты при беременности
Гипертоническая болезнь является частой спутницей женщин в период вынашивания ребенка, когда в организме усиливаются обменные процессы и повышается внутрибрюшное давление. Повышенное давление у беременных женщин грозит развитием тяжелых последствий, среди которых можно выделить преждевременные роды, выкидыши и даже летальный исход.

Поэтому важно иметь представление о том, какие гипотензивные препараты при беременности наиболее эффективны, необходимо ли сопутствующее лечение и о многих других особенностях гипертонии у женщин в этот замечательный и ответственный период.

Терапевты Юсуповской больницы помогут подобрать препарат для лечения гипертензии, обладающий одновременно высокой эффективностью и минимальным количеством побочных действий.

Альфа-2-агонисты центрального воздействия

Понижают давление при беременности препараты на основе метилдопы из группы альфа-2-агонистов. Особо популярны они стали в конце 70-х годов предыдущего столетия.

За все это время не было выявлено ни одного случая нанесения вреда матери или ребенку.
Подобные лекарства влияют непосредственно на головной мозг. Такое воздействие быстро расширяет сосуды и снижает интенсивность сердечных сокращений.

Побочные эффекты встречаются крайне редко. Среди них наиболее распространенные:

  • артериальная гипотензия;
  • сухость в ротовой полости;
  • сонливость.

Кроме основного препарата с одноименным названием «Метилдопа», часто назначают при беременности «Допегит». Оба средства применяют при повышенном давлении как медикаменты первой линии.

Успокоительные медикаменты на растительной основе

Спазмолитики применяют для снижения тонуса гладких мышц. За счет оказанного воздействия расслабляются сосуды, матка и кишечник: все, где имеется подобная мускулатура.

На этом фоне улучшается кровообращение в плаценте и падает артериальное давление.

В некоторых случаях назначение таких веществ весьма оправдано, особенно когда гипертоническая атака вызвана резким спазмом сосудистых стенок. Побочные эффекты препаратов:

  • тошнота, вплоть до рвоты;
  • сбои в ритме сна;
  • сильная головная боль.

Какие таблетки можно пить при беременности из группы спазмолитиков? Список ниже:

  • «Но-шпа»;
  • «Папаверин»;
  • «Дротаверин».

Тщательные исследования о влиянии спазмолитиков на организм будущих мам сложно найти. Однако имеются сведения, полученные в ходе экспериментов над животными, что «Папаверин» отрицательно влияет на плод. Оценивать возможный риск и потенциальную пользу должен врач, ориентируясь на состояние пациентки.

Медикаменты на растительной основе абсолютно безопасны, хоть и малоэффективны.

Сбить давление народными средствами при беременности — не всегда рациональное решение, поскольку мать и будущее дитя теряют время, которое лучше бы потратили на консультацию специалиста.

Косвенно рассчитывают на гипотензивный эффект от растительных седативов — общее расслабление тонуса нервной системы снижает показатели работы сердца (давление, пульс).

Побочные эффекты на средства народной медицины возникают крайне редко. Если у матери нет аллергии на один из компонентов лекарства, то единственная нежелательная реакция — сонливость.

При гипертонии у беременных часто используют витаминотерапию. Суть заключается в приеме витаминных комплексов и насыщении организма необходимыми ему веществами. Как и в случае с растительными успокаивающими средствами, прямого антигипертензивного эффекта ждать не стоит, потому в острых эпизодах нужно немедленно обращаться за помощью.

  • «Фолиевая кислота»;
  • «Фемибион»;
  • «Витрум Пренатал»;
  • «Элевит Пронаталь».

Таблетки от повышенного давления при беременности принимают только под контролем врача, который проведет обследования и подберет необходимую дозировку нужного вещества. Лечиться самостоятельно мы настоятельно не рекомендуем, поскольку можно нанести вред себе и будущему ребенку. Будьте здоровы и наслаждайтесь жизнью!

Березовый сок поможет женщине справиться с проблемой.
Все медпрепараты имеют какие-то побочные действия. Поэтому для снижения давления при беременности применяют народные средства. Они менее действенны чем аптечные препараты, но при систематическом их приеме можно нормализовать давление. Рецепты народных средств:

  • Мусс из клюквы. Надо выжать сок из клюквенных ягод. Оставшийся жмых проварить 5 минут, добавив к нему 1 столовую ложку манной крупы. В получившуюся массу добавить сок клюквы и сахар, затем взбить блендером. Для снижения давления принимать небольшими порциями несколько раз за день.
  • Вареная тыква. Отваренную тыкву перетирают через сито, добавляют сахар или мед. Эту массу можно есть несколько раз в день.
  • Сок из березы или свеклы.
  • Чай из мяты.
  • Травяной отвар. Берут в равных пропорциях ромашку аптечную, почки березы, листья земляники и зверобой. Травы заливают кипятком и настаивают 2 часа. Настой можно пить 2 раза в день по ½ стакана.

Для увеличения эффективности гипотензивных народных средств надо нормализовать сон, уменьшить физические и эмоциональные нагрузки. Также следует ввести в рацион больше полезных продуктов, которые содержат витамины и минералы, а особенно магний и калий. При недостатке этих двух микроэлементов может повышаться давление.

Можно беременным от давления следующие препараты:

  1. Допегит – наиболее часто назначаемый препарат при беременности, считается достаточно безопасным для плода, относится к центральным α2-адреностимуляторам. Обладает мягким гипотензивным действием за счет уменьшения числа сердечных сокращений и объема выбрасываемой сердцем крови в минуту. Максимальная суточная доза – 2 г, при комбинированной терапии она не должна превышать 500 мг в сутки. Препарат применяют внутрь по 250 мг на ночь. Дозировка может меняться по усмотрению врача. Побочным эффектом является головокружения, головная боль, вялость, сонливость, а также опасная для беременной галакторея, гиперпролактинемия, а также другие негативные состояния. Для того, чтобы избежать отрицательных проявлений, нужно соблюдать предписанную дозировку и немедленно сообщать врачу если появятся проблемы с самочувствием.
  2. Лабеталол – это препарат из группы β-блокаторов с α-блокирующим действием. Назначается по 100 мг 2 – 3 раза в сутки (однократно при незначительном подъеме давления). Может вызывать головокружение, головную боль, ощущение усталости, зуд, нарушения пищеварения.
  3. Атенолол, Метопролол, Бисопролол относятся к β-блокаторам. Назначается 100 мг в сутки, препараты проникают в грудное молоко. Отменяют за 24 – 48 часов до появления ребенка на свет. Могут спровоцировать гипотензию, брадикардию, сердечную недостаточность, нарушения периферического кровообращения и другие побочные действия.
  4. Клопамид, Индапамид – диуретики, мочегонные средства из группы тиазидов. Злоупотреблять этими средствами нельзя, потому что они выводят минеральные вещества из организма, а они жизненно необходимы для будущего ребенка. Некоторые диуретики способны вызывать тонус матки, что может стать причиной выкидыша. Дозировку подбирает доктор исключительно индивидуально.
  5. Нифедипин и Исрадипин – это антагонисты кальция. Не используются у беременных на сроке до 20 недель. Принимают по 20 мг дважды в сутки, если терапевт не назначил иной дозировки. Средства могут провоцировать тахикардию, головную боль, головокружения, слабость, утомляемость, нарушения сна, депрессии и другие серьезные отклонения.
  6. Резерпин (Адельфан). Часто используют при поздних токсикозах. Назначают по 0.05 – 0,1 мг 2 – 3 раза в сутки. Побочные действия чаще возникают при передозировке. Они выражаются сыпями типа крапивницы, болями в животе, расстройствами пищеварительной системы, головокружениями, болью в голове, тошнотой, цианозом, кошмарами и бессонницей, сильной слабостью, отеками и стойкими депрессивными состояниями.

Даже те препараты, которые считаются приемлемыми для лечения беременной, не могут использоваться без разрешения врача.

Отдельные лечебные составы на фитокомпонентах могут быть совершенно безопасны для пациентки, но при этом малоэффективны. Сбивать давление этими средствами – часто не самый лучший выход. Некоторые женщины рассчитывают, что легкие растительные успокоительные косвенно дадут гипотензивный эффект – расслабят тонус сосудов. Но надеяться, что это реально получится, не всегда стоит.

Потому вопросы контроля и регуляции давления являются всегда прерогативой медиков. Если беременную просят лечь в стационар, она должна отнестись к этому разумно. Далеко не все женщины понимают всю серьезность своего состояния, потому просто выискивают ответ на вопрос «что пить от давления беременным?» в интернете. И ставят, таким образом, под угрозу свое здоровье и состояние плода.

Альфа-2 адреноблокаторы

Включают в себя таблетки Метилдопа и Допегит от высокого давления при беременности. Медпрепараты на основе активного компонента – «метилдопа» применяются в лечении давно и отличаются отсутствием негативного влияния.

Благодаря расширению сосудов и понижению сердечных сокращений приводит к быстрому результату. Побочные эффекты возможны в редких случаях. Для них характерна гипотония, пересыхание во рту, желание спать.

Допегит

Препарат действует накопительно, поэтому длительный прием обеспечивает результативность. Порой его принимают до родов. Не влияет негативно на плод, но терапию постоянно контролирует лечащий врач.

Источник: //AptekaTamara.ru/bolezni/tabletki-ot-davleniya-dlya-beremennyh.html

Средства от давления для беременных

Гипотензивные препараты при беременности

Женщинам в положении, страдающим артериальной гипертензией, назначают таблетки от давления для беременных. Они нормализуют АД и предупреждают развитие осложнений при вынашивании ребенка и родах. Отсутствие своевременного лечения гипертонии у беременных может привести к преждевременным родам, выкидышу и даже к смерти будущей матери.

Основные показания

Во время беременности женщины нередко страдают от высокого давления. В основном повышается АД на ранних сроках. Это случается вследствие ускорения обменных процессов, увеличения веса беременной женщины, гормональной перестройки организма, дефицита магния и калия.

Нередко изменение давления в артериях обуславливается увеличением объема циркулирующей крови и повышенной нагрузкой на сердце и сосуды. Для предотвращения тяжелых последствий артериальной гипертензии, таких как преждевременные роды, выкидыш и даже смерть, показано применять гипотензивные препараты.

Специализированные лекарства от повышенного давления для беременных имеют минимум побочных эффектов, чтобы не навредить развитию плода.

Гипотензивные таблетки назначают во время беременности при стойком повышении АД до показателей 140/90 мм рт. ст.

Адреноблокаторы

Препараты от давления этой группы делятся на 2 вида:

Бета-адреноблокаторы – более подходящий вариант препаратов для будущих мам.

  • Альфа-адреноблокаторы. Расширяют сосуды, улучшают кровоснабжение сердца. Эти таблетки от давления при беременности и в период лактации применять нельзя, так как они имеют много побочных действий. Учеными было доказано что прием беременными женщинами таких гипотензивных средств вызывают карликовость и сахарный диабет у ребенка.
  • Бета-адреноблокаторы. Эти препараты для снижения давления считаются более безопасными при беременности. Они расширяют сосуды, нормализуют сердцебиение. Лекарство этого вида можно принимать только в тяжелых случаях гипертонии, так как они могут вызывать задержку внутриутробного развития плода. Нередко эти препараты оказывают побочные действия на будущих матерей:
    • головокружение;
    • сонливость;
    • головная боль;
    • аллергические реакции;
    • брадикардия;
    • бронхоспазм;
    • повышенное сокращение матки.

Список разрешенных адреноблокаторов для женщин в положении включает:

Лабеталол может использоваться будущими мамами для снижения показателей АД.

  • «Лабеталол». Очень популярный гипотензивный препарат, которым можно снизить давление при беременности. После приема он быстро всасывается и гипотензивный эффект наступает через 20 минут и длится до 24 часов. Негативное влияние лекарства — слабость, задержка мочи, головная боль. Противопоказание к применению — брадикардия, тиреотоксикоз и гепатит.
  • «Атенолол».
  • «Метопролол».
  • «Бисопролол».

Диуретики

Мочегонными средствами проводят лечение гипертензии у беременных, которая сопровождается отеками. Они выводят ионы натрия и лишнюю жидкость из организма, вследствие чего опускается АД и можно избавиться от сильных отеков. Все диуретики делятся на 3 вида:

  • Петлевые. Очень сильные мочегонные лекарства. Принимать их можно только в экстренных случая, так как они обладают большим количеством побочных действий. Также эти средства могут очень сильно сбить АД, так что понадобятся препараты для повышения давления. Представителем этой группы, который можно выпить при беременности является «Фуросемид».
  • Тиазидные. Препараты этой группы можно пить только во втором и третьем триместре беременности при почечной или сердечной недостаточности. В перечень медпрепаратов входят:
    • «Гипотиазид»;
    • «Индапамид».
  • Калийсберегающие. Строго запрещается применять, чтобы понизить давление в первом триместре беременности. В двух следующих триместрах используют только в экстренных случаях, так как такие лекарственные средства оказывают тератогенное действие на плод. В список препаратов входят:

Полностью безопасным для женщины средством считается Фитолизин.

Самими безопасными препаратами, которыми лечат артериальную гипертензию считаются мочегонные на растительной основе. К ним относятся:

  • «Канефрон Н». Обладает диуретическим, антисептическим, спазмолитическим действием, а также имеет противовоспалительный эффект. Можно употреблять в любой период беременности.
  • «Фитолизин». Рекомендуют пить на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Противопоказание — острый воспалительный процесс в почках.

Спазмолитики

Эти сосудорасширяющие препараты не рекомендуют применять для понижения давления беременным женщинам. Эта группа средств очень токсична и может навредить здоровью будущей матери и ребенку.

Они могут вызывать гипоксию плода, головную боль, тошноту со рвотой. Некоторые средства могут даже повысить давление, так как в их состав входит кофеин.

Спазмолитики назначают только в тяжелых случаях, когда без них нельзя устранить патологическое состояние. В список лекарств входят:

  • «Гидралазин»;
  • «Диазоксид».

Антагонисты кальция

На фоне приема препаратов из этой группы у будущих матерей могут отекать нижние конечности.

Препараты можно применять со второго триместра беременности. Они улучшают циркуляцию крови в мышцах сердца.

Нельзя применять для пониженного давления, так как может развиться резкая гипотензия. Препараты этого вида совсем нетоксичные для детей в период внутриутробного развития.

Но обладают некоторыми побочными действиями для будущих матерей:

  • отечность ног;
  • аллергическая реакция;
  • резкое понижение АД.

Очень опасно применять гипотензивные средства в 1 триместре беременности, в этом периоде формируются органы плода.

Список безопасных препаратов

В таблице представлены гипотензивные средства, которые применяют при гипертензии у беременных:

Группа препаратовМедпрепарат
Адреноблокаторы«Лабеталол»
«Допегит»
«Атенолол»
Диуретики«Триамтерен»
«Индапамид»
«Канефрон Н»
Спазмолитики«Гидралазин»
«Диазоксид»
Антагонисты кальция«Норваск»
«Верапамил»
«Форидон»

Народные гипотензивные лекарства

Березовый сок поможет женщине справиться с проблемой.

Все медпрепараты имеют какие-то побочные действия. Поэтому для снижения давления при беременности применяют народные средства. Они менее действенны чем аптечные препараты, но при систематическом их приеме можно нормализовать давление. Рецепты народных средств:

  • Мусс из клюквы. Надо выжать сок из клюквенных ягод. Оставшийся жмых проварить 5 минут, добавив к нему 1 столовую ложку манной крупы. В получившуюся массу добавить сок клюквы и сахар, затем взбить блендером. Для снижения давления принимать небольшими порциями несколько раз за день.
  • Вареная тыква. Отваренную тыкву перетирают через сито, добавляют сахар или мед. Эту массу можно есть несколько раз в день.
  • Сок из березы или свеклы.
  • Чай из мяты.
  • Травяной отвар. Берут в равных пропорциях ромашку аптечную, почки березы, листья земляники и зверобой. Травы заливают кипятком и настаивают 2 часа. Настой можно пить 2 раза в день по ½ стакана.

Для увеличения эффективности гипотензивных народных средств надо нормализовать сон, уменьшить физические и эмоциональные нагрузки. Также следует ввести в рацион больше полезных продуктов, которые содержат витамины и минералы, а особенно магний и калий. При недостатке этих двух микроэлементов может повышаться давление.

Источник: //VseDavlenie.ru/izlechenie/skachki/gipotenzivnye-sredstva-dlya-beremennyh.html

Таблетки от давления при беременности: список безопасных препаратов, что можно принять

Гипотензивные препараты при беременности

Разберемся, как можно снизить высокое давление, если его диагностировали во время беременности, разберем основные показания к назначению понижающих давление таблеток. Узнаем, какие альтернативные лекарственные препараты предпочтительнее.

Классификация

К артериальной гипертонии беременных относят несколько заболеваний, каждое из которых имеет свои причины:

  • Гипертоническая болезнь (первичная АГ). Возникает по неизвестным причинам. Предполагается генетическая природа болезни. Наблюдается у 1-5% будущих мам. Критерий диагностики – АД более 140/90 мм рт. ст., которое было выявлено до зачатия или на протяжении первых 20 недель.
  • Гестационная АГ и ее частный случай преэклампсия (гестоз) – повышение давления после 20 недель, вызванное изменениями организма во время беременности. Диагностируется у 6-7% женщин, самостоятельно проходит после родов.
  • Симптоматическая гипертензия – является симптомом заболевания внутренних органов, прежде всего желез внутренней секреции, почек.

Причины гипертонии

Чаще всего первичная артериальная гипертензия при беременности регистрируется у женщин со следующими факторами риска:

  • возраст менее 20, более 40 лет;
  • избыточная массы тела или ожирение;
  • малоподвижность;
  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • первая беременность;
  • наследственная предрасположенность;
  • вынашивание более одного ребенка;
  • искусственное оплодотворение (ЭКО);
  • сахарный диабет;
  • метаболический синдром;
  • заболевания почек.

Прочие причины представлены в таблице

СимптоматическаяПреэклампсия, эклампсия
Гиперфункция щитовидной железыГенетические дефекты
Врожденные пороки сердцаНарушения свертываемости крови (тромбофилия)
Недоразвитость артериальных, венозных капилляров (мальформации)Преэклампсия, эклампсия во время предыдущих беременностей
Хронические почечные проблемыИнфекции
Опухоль надпочечников (феохромоцитома)Первая или многоплодная беременность
Гиперфункция надпочечниковГипертоническая болезнь
ПорфирияЗаболевания почек, сердечно-сосудистой системы
Антифосфолипидный синдром
Интервал между родами более 10 лет

Основные симптомы

Проявления заболевания будут зависеть от формы гипертонии, ее тяжести. Возможны 4 варианта развития патологии:

  1. бессимптомная;
  2. минимальное ухудшение самочувствия. Часто остается незамеченным из-за прочих проблем, связанных с беременностью;
  3. выраженная симптоматика;
  4. тяжелый тип АГ, требующий исключения даже минимальных бытовых нагрузок.

Классические симптомы различных типов гипертензий

Гипертоническая болезнь, гестационная АГПреэклампсия, эклампсия
Признаки могут появляться на любом этапе течения беременности, становясь более выраженными к 20-24 неделе.Основные проявления:
  • головокружения;
  • головные боли, часто в области затылка;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенная возбудимость;
  • усиленное сердцебиение;
  • колющие, щемящие, тупые боли в области сердца;
  • изменение сосудов глазного дна;
  • уменьшение чувствительности конечностей;
  • кровоизлияния в сетчатку;
  • ушной шум;
  • жажда;
  • частые ночные мочеиспускания.
Симптомы появляются после 20 недели. Обязательный диагностический критерий – потери с мочой более 300 мг белка/сутки (протеинурия).Другие признаки:
  • отеки;
  • судорожные припадки;
  • головная боль;
  • нарушения чувствительности конечностей;
  • уменьшение суточного объема мочи, ее белесость, мутность;
  • боли в животе;
  • изжога;
  • тошнота, рвота;
  • уменьшение количества тромбоцитов;
  • анемия.

При симптоматической АГ признаки заболевания будут зависеть от причины патологии.

Осложнения артериальной гипертензии для матери и ребенка

Ведение таких пациенток всегда сопряжено с высоким риском развития осложнений, выкидышей, патологий плода. Самое страшное из них – гибель матери. По данным ВОЗ от патологий, связанных с высоким давлением, ежегодно умирает более 50 000 беременных женщин (20-30% от общего числа летальных исходов) (1).

Возможные последствия АГ

Для материДля ребенка
Отслойка плаценты, массивных кровотеченийВыкидыш
ЭклампсияВрожденные уродства, пороки развития
Отслойка сетчатки, может сопровождаться необратимой слепотойНизкая масса при рождении
Нарушение мозгового кровообращения (микроинсульт, инсульт)Недоношенность
Инфаркт миокардаВ будущем – повышенный риск метаболических, эндокринных нарушений, сердечно-сосудистых заболевания
После беременности женщины попадают в группу риска по развитию ожирения, сахарного диабета, сердечно-сосудистых патологий

Первый триместр и гипертония

Формирование эмбриона сопровождается снижением давления. Этому способствует синтез большого количества прогестерона, расслабляющего стенки артерий.

Происходит перераспределение крови, вызванное разрастанием сосудов матки, резким увеличением объема ее кровоснабжения.

Поэтому низкое давление при беременности на ранних сроках – распространенная проблема и одна основных из причин слабости, упадка сил, обмороков. Оно также может маскировать наличие не диагностированной гипертонической болезни.

У большинства женщин уровень АД повышается к 24 неделе без всякого вмешательства. Для профилактики потери сознания, улучшения качества жизни при показателях давления ниже 90/60 мм рт. ст. врачи рекомендуют:

  • избегать резкой смены положения тела, особенно во время утреннего пробуждения;
  • высыпаться;
  • чаще отдыхать;
  • носить свободную одежду;
  • пить достаточное количество воды, особенно если токсикоз сопровождается рвотой;
  • питаться часто, небольшими порциями;
  • увеличить дневное потребление соли (только после консультации с врачом);
  • избегать горячей ванны, душа, сауны, бани.

Повышение давление на ранних сроках – довольно редкое явление, требующее усиленного контроля со стороны врача, пациентки. Далее мы подробно рассмотрим, как с ним бороться.

Как снизить давление при беременности без лекарств

Назначение практически любых препаратов сопряжено с определенным риском для здоровья матери, плода. Поэтому вначале врач пытается добиться нормализации показателей давления нелекарственными способами и только при их неэффективности, подбирает схему лечения с использованием медикаментов.

Беременным, независимо от причин гипертонии, необходимо:

  • ограничить физические нагрузки, лучший вариант активности – прогулки на свежем воздухе;
  • избегать стрессов, эмоциональных переживаний;
  • спать более 10 часов/день;
  • периодически отдыхать лежа на левом боку (не менее 2 ч/день);
  • 5-6 раз/день измерять артериальное давление, если его уровень выше 140-149/90-95 мм рт. ст.;
  • полноценно питаться, резкое уменьшение потребления соли необязательно;
  • добавить в свой ежедневный рацион чеснок, при возникновении тошноты – настой мяты, имбирь;
  • следить за количеством мочи. Суточный диурез не должен быть менее 750 мл;
  • отложить похудение до послеродового периода. Рекомендация актуальная даже для женщин с ожирением.

Стандартный фармакологический подход, позволяющий нормализовать показатели давления, будущим мамам не подходит. Назначение большинства гипотензивных средств ухудшает маточно-плацентарное, фетоплацентарное кровообращение. Риск возникновения пороков развития, выкидыша, преждевременных, осложненных родов многократно возрастает. Поэтому таблетки от давления назначаются в последнюю очередь.

До назначения гипотензивных средств используются витаминно-минеральные комплексы, успокоительные препараты, корректоры микроциркуляции, спазмолитики.

Обзор безопасных препаратов

Ограничение применения стандартных гипотензивных средств вынуждает врачей корректировать давление менее эффективными лекарствами других групп. К ним относятся:

  • препараты магния;
  • седативные средства растительного происхождения;
  • витамины B, C, E, фолиевая кислота;
  • селен, медь, марганец;
  • аспирин;
  • спазмолитики.

Препараты магния

Магний – природный конкурент кальция, элемента который способствует спазму сосуда, повышению артериального давления. Они имеют очень похожее строение, химические свойства, разную биологическую роль. Поэтому магний может вступать в те же реакции, что и кальций, но без нежелательных последствий.

Седативные средства

Успокоительные лекарства важны для коррекции артериального давления, особенно в первом триместре, который часто протекает с перепадами настроения. Наиболее безопасно принимать беременным экстракты пустырника, валерианы, отвар пиона. Женщинам в положении подходят некоторые (но далеко не все) комплексные фитопрепараты:

  • Ново-пассит;
  • Персен;
  • Фиторелакс.

Седативные медикаменты, содержащие барбитураты (Корвалол, Валокордин), транквилизаторы (Диазепам, Реланиум, Валиум), бромиды (Валокормид, Броменвал) будущим мамам строго противопоказаны.

Источник: //sosudy.info/tabletki-ot-davleniya-pri-beremennosti

Гипотензивные препараты при беременности – Гинеколог

Гипотензивные препараты при беременности

По рекомендациям Европейской ассоциации кардиологов таблетки от давления для беременных назначают при показателе выше 140/90 мм. Лекарства не безразличны для плода.

Будущие мамы могут принимать таблетки только по назначению врача. Подбираются препараты, безопасные для матери и ребёнка.

Когда можно принимать гипотензивные лекарства беременным

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) также рекомендует назначать таблетки во время беременности при стойкой гипертензии 140/90 мм. РТ. ст. Канадские акушеры-гинекологи предлагают в качестве критерия только диастолическое давление выше 90 мм. При показателе 160–170/110 женщину госпитализируют для установления причины гипертонии.

Сегодня не существуют совершенно безвредные лекарства для снижения давления у беременных женщин.

Внимание! Наибольшую опасность гипотензивные препараты представляют в I триместре, когда происходит закладка органов плода. Именно поэтому на раннем сроке стараются использовать не гипотензивные средства, а таблетки, способствующие снижению давления.

При несбалансированном питании причиной гипертонии у беременных женщин часто является дефицит магния и калия. Назначение препаратов, содержащих эти элементы, эффективно снижают давление.

Кстати не только беременным женщинам, но и всем гипертоникам врачи назначают лекарства и продукты питания, содержащие магний, калий.

В линейке препаратов этого профиля популярными являются Магне B6 и Магнерот.

Роль микроэлементов при гипертонии у беременной

При зарождении новой жизни в организме матери идёт большой расход питательных веществ. Полностью перестраиваются все системы. При неправильном питании возникает дефицит витаминов и минералов. Это приводит к нарушению работы сердца и сосудов у матери. Один из важных элементов, магний, выполняет в организме несколько функций:

  • заметно снижает давление крови,
  • регулирует сердечный ритм,
  • предотвращает образование тромбов,
  • устраняет судороги икроножных мышц у беременной,
  • снимает повышенный тонус матки,
  • оказывает успокаивающее действие,
  • регулирует электролитный баланс.

В организме минералы находятся в определённом соотношении, поддерживая состав крови. Дефицит магния и калия сопровождается избытком натрия и кальция. В свою очередь, натрий притягивает жидкость, что приводит к отёкам ног и повышенному давлению крови.

Важно! После применения Магне B6 или Магнерот снижается уровень натрия, который тянет за собой лишнюю жидкость. Это означает, что уменьшаются отёки ног, снижается давлениее. При этом нет необходимости придерживаться жёсткой бессолевой диеты.

Таким образом, таблетки Магне B6 действуют как блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин), но без побочных эффектов. Кроме того, усиливают действие гипотензивных препаратов при совместном применении.

Магне B6 для снижения давления назначается по 2 таблетки 3 раза в день на протяжении 2 недель. Если после короткого курса лечения параметры не пришли в норму, делают анализ крови или мочи на содержание магния.

Разрешённые гипотензивные средства при беременности

Таблетки от давления отличаются по эффективности, скорости освобождения активного вещества. По этим признакам препараты объединены в различные группы. Для устранения повышенного давления у беременных используются лекарства с различным механизмом действия. В настоящее время применяются специализированные таблетки нескольких фармакологических групп.

Список разрешённых средств:

  • Допегит метилдопа – самый используемый препарат при беременности. Представитель альфа-агонистов центрального воздействия.
  • Лабеталол относится к группе бета-блокаторов с альфа-блокирующим эффектом.
  • Атенолол, Метапролол, Бисопролол – бета-блокаторы.
  • Клопамид, Индапамид – это мочегонные средства группы тиазидов.
  • Антагонисты кальция Исрадипин, Нифедипин.

Наиболее безопасные таблетки для матери и малыша – Метилдопа. Препарат можно без риска пить даже на ранних сроках беременности, потому что не оказывает тератогенного (повреждающего плод) действия.

Если гипертензия упорно держится при использовании Метилдопа, применяют таблетки Атенолол, Метапролол. Бета-блокаторы более эффективно снижают высокое давление.

В экстренных случаях при гипертоническом кризе назначают Нифедипин или Исрадипин.

Мочегонные таблетки используются, если причина гипертонии – избыток натрия в плазме крови.

Допегит (Метилдопа)

Наиболее изученный и чаще всего назначаемый врачами при гипертонии у беременных –  – Допегит венгерского производства. Активным веществом таблеток является Метилдопа.

Препарат центрального механизма действия способен снизить давление путём уменьшения сопротивляемости периферических сосудов. Метилдопа также снижает частоту сердечных сокращений.

Принимают Допегит 2 раза в день, постепенно увеличивая дозу до гипотензивного эффекта. После стабилизации давления количество таблеток уменьшают с последующей отменой. Принимать средство можно 1–2 недели под контролем врача. Продолжительность курса зависит от уровня гипертензии, состояния беременной женщины.

Лабеталол

Препарат является представителем неселективных бета-блокаторов с избирательным блокирующим эффектом на постсинаптические рецепторы. Лабеталол выгодно отличается от Метапролола. Благодаря двойному действию расширяет сосуды без уменьшения сердечного выброса и рефлекторной тахикардии. Кроме того, не ухудшает почечный кровоток.

После приёма внутрь таблетки быстро всасываются. Гипотензивное действие начинается через 20 минут, длится 8–24 часа в зависимости от дозы. Активное вещество проникает через плаценту, попадает в грудное молоко.

Показания:

  • гипертензия,
  • аневризма аорты,
  • гипертонический криз.

Побочные действия таблеток – головная боль, задержка мочи, утомляемость, депрессия. Лабеталол осторожно назначается при сахарном диабете.

Препарат маскирует признаки гипогликемии – тремор конечностей, тахикардию. При одновременном приёме с антидиабетическими средствами вызывает нежелательные реакции.

У больных обструктивными заболеваниями бронхов не исключено развитие спазма дыхательных путей.

Противопоказания:

  • брадикардия,
  • гепатит,
  • тиреотоксикоз.

Внимание! По данным исследований, Лабеталол не ухудшает плацентарный кровоток. Препарат не вызывает задержку внутриутробного развития плода. Однако не применяется в ранние сроки беременности. По назначению врача таблетки используются со II триместра.

В аптеке Лабеталол можно встретить под названием – Абетол, Пресопол, Амипресс.

Метапролол, Атенолол, Бисопролол

Разрешённые таблетки из группы кардиоселективных бета-блокаторов относятся ко II поколению. Механизм действия заключается в избирательном блокировании адренорецепторов миокарда и сосудов.

Показания:

  • гипертоническая болезнь,
  • нарушения ритма сердца – тахикардия, экстрасистолия,
  • стенокардия,
  • комплексное лечение при инфаркте миокарда.

Метопролол, Атенолол выпускают российские и зарубежные компании. Аналог Беталок ЗОК производит Швеция, Эгилок — Швейцария.

Таблетки Метапролол, Бисопролол, Атенолол эффективно снижают верхнее и нижнее давление. Уменьшают частоту сердцебиения, устраняют аритмию, тахикардию. Препараты переводят работу сердца в экономный режим.

Таблетки улучшают самочувствие пациентов, уменьшают интенсивность болей при стенокардии.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость,
  • брадикардия,
  • гипотензия,
  • сердечная недостаточность,
  • кардиогенный шок.

Побочное действие после приёма таблеток – спазм бронхов, заложенность носа, ухудшение остроты зрения, одышка. У диабетиков наблюдается колебание сахара крови. Со стороны нервной системы отмечается снижение памяти, спутанное сознание.

Бета-блокаторы у беременных женщин ухудшают кровоток плаценты, что приводит к рождению детей с маленьким весом. Препараты попадают с током крови в грудное молоко.

Таблетки Метапролол запрещены для применения в I триместре, потому что нарушабт развитие плода.

Важно! Беременным женщинам Метапролол назначают редко и по строгим показаниям, если нет другого выбора. Врач взвешивает пользу таблеток матери с риском вреда для малыша.

Мочегонные препараты

Тиазидовые диуретические средства – Индапамид, Клопамид оказывают гипотензивное, мочегонное, сосудосуживающее действие. Таблетки используются в комплексном лечении гипертонической болезни. При изолированном диастолическом давлении назначаются как самостоятельные средства лечения. Беременные женщины принимают по 1 таблетке в сутки, на протяжении 3-5 дней.

Как и другие мочегонные лекарства, Индапамид не является препаратом первой линии для будущей матери.

Внимание! Беременным женщинам таблетки назначаются только при гипертонии, обусловленной повышенной концентрацией натрия в крови.

Нифедипин, Исрадипин

Препараты относятся к антагонистам кальция II класса. Нифедипин – производное дигидропиридина. Выпускается в лекарственной форме таблеток пролонгированного действия с медленным высвобождением активного вещества.

Таблетки Нифедипин снимают тонус гладкой мускулатуры, из которой состоят сосуды, матка. Снижают давление благодаря расширению артерий. Улучшают коронарный кровоток, не угнетая деятельность сердечной мышцы.

Показания:

  • Артериальная гипертензия,
  • купирование приступа стенокардии,
  • болезнь Рейно.

Важно! Антагонисты кальция Нифедипин, Исрадипин применяются для снижения давления только в экстренных случаях. Препарат оказывает тератогенное воздействие на плод.

Иногда таблетками от давления для беременности Нифедипин, Исрадипин снимают гипертонус матки. Этим предотвращается угроза выкидыша. Но применять их можно не раньше чем в 16-недель вынашивания плода.

Побочные эффекты:

  • тахикардия,
  • покраснение лица,
  • головная боль,
  • отёки конечностей.

Нифедипин попадает в грудное молоко. Кормящей матери во время лечения запрещено кормить ребёнка грудью. При заболеваниях печени и почек препарат применяют только в условиях клиники.

Мнения беременных о гипотензивных таблетках

Молодые женщины нередко сталкиваются с повышенным давлением, когда готовятся стать матерью. Некоторые из них принимают таблетки, оставляя отзывы в сети.

Екатерина, 22 года, Томск

На 9-месячном сроке поднялось давление до 140/90, начались отёки ног. Гинеколог назначил таблетки Допегит 2 раза в день. Эффективный препарат нормализовал показатель через неделю.

Женя, 25 лет, Новосибирск

Витамин Магне B6 мне назначил гинеколог при второй беременности из-за гипертензии 140/95 и отёков ног. Принимала по 2 таблетки 3 раза в день. Через 2 недели давление пришло в норму, исчезли отёки.

Анюта, 34 года, Москва

В молодости я страдала от перепадов давления. В III триместре цифры доходили до 145/90. Моя врач назначила Допегит. Пропила 2 недели по 2 таблетки в день. Давление нормализовалось и больше не повышалось.

Анастасия, 27 лет, Москва

Магне B6 мне помог при 3-месячном сроке беременности, когда появилась гипертензия. К тому же, периодически твердел живот. Врач сказал, что причина в недостатке магния. Уже через 3дня после приёма Магне B6 давление нормализовалось. Прекратился также гипертонус матки.

Кэти, 39 лет, Москва

Принимала 3 дня Допегит без результатов. При 160/100 попала в роддом. Назначили только Метапролол по ½ таблетке дважды в день. Этот препарат держит 130/80 мм.рт.ст.

Если у беременных женщин начало повышаться давление, запрещается принимать таблетки самостоятельно. Лекарства опасны и для матери, и для плода. Врач назначает гипотензивные средства после обследования. В некоторых случаях для снижения давления достаточно принимать таблетки с магнием.

Гипертония во время беременности Таблетки от давления при беременности Повышенное давление и беременность

Источник: //ginekologdo.ru/gipotenzivnye-preparaty-pri-beremennosti.html

WikiMedExpert.Ru
Добавить комментарий